有一种病，论凶险急骤，心梗也要为它让路，一旦发病，可瞬间致命。在心血管外科疾病中，主动脉夹层是最凶险的一种，号称“旋风炸弹”的Ⅰ型主动脉夹层又是其中最危险的类型，其发病之急、致死率之高，远超其他疾病。
近年来，随着主动脉夹层的发病率越来越高，医院心胸大血管外科团队就像奔跑在主动脉生命线上的“拆弹部队”，全力以赴将生命垂危的患者从死亡线上拉回来。
最近一个月气温持续走低，医院心胸大血管外科连续救治5例急性Ⅰ型主动脉夹层病人，经过多次“苦战”、“血战”、“夜战”，手术均获成功。
突发胸痛，33岁男子体内“不定时炸弹”爆发1月14日凌晨3时许，熟睡中的王某突然感到上腹部疼痛不已，且伴有胸闷、大汗等症状，随后，这种如同身体被撕裂般的疼痛快速转向背部。剧痛难忍之下，家人医院就诊。
检查发现，王某血压增高，收缩压最高达mmHg，经镇痛、降压处理后，王某的病情并没有得到缓解。根据其症状和主动脉增强CT检查结果，医生判断，王某很可能患有主动脉夹层，医院抢救。
当日15时14分，王某被送到医院心胸大血管外科治疗。通过血压监测、主动脉全程CTA检查，王某被确诊为急性Ⅰ型主动脉夹层，随时可能因夹层破裂而大出血死亡。迫在眉睫之时，心胸大血管外科主任曹建军果断抉择，将王某转入ICU监护治疗，准备手术。
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“急性主动脉夹层发病前毫无征兆，发病后15分钟死亡率为20%，如果不经治疗和处理，第一个48小时内的死亡率达50%，所以，确诊后我们会根据条件尽快为患者安排手术。”曹建军介绍，医院因此开辟了快速诊疗绿色通道，科室团队24小时待命，争取了更多的抢救时间。
当天18时57分，王某进入手术室，心胸大血管外科团队开始了一场生死大营救……
争分夺秒，11小时夜战解除血管“炸药包”在手术室，曹建军带领团队按照方案为王某实施了体外循环下主动脉瓣置换术+左、右冠状动脉移植术+升主动脉置换术+主动脉弓全弓置换+降主动脉象鼻支架植入术；其间，手术团队紧密配合，快速将主动脉瓣切除，换成人工机械瓣，再将左右冠状动脉开口移植到人工血管，接着完成全主动脉弓的置换。手术过程中，每个人都绷紧了弦。
主动脉夹层给患者带来的痛苦不言而喻，而全主动脉弓置换难度和风险极大，被称为心血管外科高难手术“皇冠上的明珠”，对众多心胸外科医生来说，也是巨大的挑战，“由于急性Ⅰ型主动脉夹层手术必须在深低温停循环下进行，所以，手术中，我们得先将病人的体温降到25摄氏度左右，在保证主动脉弓无血，以及四肢、内脏的血液循环全部停止的前提下，再进行手术，但是这个过程不能超过40分钟，可谓分秒必争。”
曹建军介绍，如果深低温停循环超过40分钟，脑部并发症的发生率将增至13.1%，“目前，医院的平均用时为20—30分钟，我们利用技术优势可以将这个时间控制在15-19分钟，最大程度上保护患者大脑健康。”
经过近11个小时的抢救，16日凌晨5时40分，王某胸腔里的“不定时炸弹”被顺利拆除。因术中深低温停循环处理得当，术后次日，王某便恢复意识清醒过来，17日被送到普通病房留院观察。
与时间赛跑，是许多人对心胸外科医生日常工作节奏的评价，曹建军表示，面对急性I型主动脉夹层患者，医生更像是从死神手里争夺时间，尽全力取得这场“比赛”的胜利，对于他们来说，每一场手术都是惊心动魄。
专家提醒：警惕突发主动脉夹层，高血压病人过冬要当心
近年来，医院每年要接诊主动脉夹层患者70余例，其中大部分患者有高血压病史。既然主动脉夹层来势汹汹，那么，目前是否有较好的预防方法呢？
对此，曹建军回应，主动脉夹层的发病率为百万分之5～10，年龄高峰为50～70岁，80%都与高血压有关，因此，最好的办法就是降血压。同时，冬季是主动脉夹层的高发季节，高血压病人要格外警惕主动脉夹层的发生，一旦出现突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，一定要立即就医。
“主动脉夹层就像一颗‘不定时炸弹’，如果长时间出现反复胸痛症状，一定不要忽视，很可能就是它在作怪。”曹建军表示，主动脉夹层多为突发性质，目前没有太好的预防方法，因此，早期诊断高血压、规律服用降压药物、控制血压非常关键。
心胸大血管外科医院心胸大血管外科始建于年，8年被评为湖北省临床重点专科，也是十堰市胸心血管外科目前唯一获此殊荣的单位。
目前拥有主任医师2名，副主任医师3名，博士1名，硕士4名。9医院胸心大血管外科、心内科为重点支撑，组建湖北医药学院心血管疾病中心，为临床、科研提供更好的平台，拥有GE公司Am数字平板血管造影机、3.0T核磁共振仪、排高分辨率CT、主动脉球囊反博仪、Carto等先进设备。获得国家级自然科学基金资助项目4项，获得湖北省科学技术进步二等奖一项，三等奖二项等奖励。
科室常规开展食管癌、肺部疾病、冠心病、瓣膜疾病、主动脉夹层、腹主动脉瘤、股动脉狭窄、先天性心脏病等心胸大血管疾病的诊疗。
科室始终坚持技术领先优势，不断创新，多项技术填补本地区专业空白：
年开展肺癌根治术、食管癌根治术；
年开展直视房间隔缺损修补手术；
年开展心脏瓣膜置换术；
年开展心脏搭桥手术；
年开展不停跳心脏搭桥手术；
年开展胸腔镜手术；
0年开展I型主动脉夹层手术；
7年开展外科射频消融治疗房颤手术；
8年纯胸腔镜下胸腺切除术；
8年介入支架术治疗III型及StanfordB型主动脉夹层；
9年纯胸腔镜下肺癌根治术；年开展纯腔镜食管癌根治术；
年开展腔镜微创获取大隐静脉应用于冠脉搭桥手术；
年开展杂交手术（腔内修复术联合血管旁路移植术）治疗复杂型StanfordB型主动脉夹层；
年开展胸腔镜肺段切除术、单操作孔胸腔镜肺叶切除术；
年冠脉搭桥患者最高年龄86岁；
年开展Debranch技术联合腔内修复术微创治疗主动脉弓部夹层。
心胸大血管外科专家▽▽▽
曹建军曹建军，医院大外科主任，心胸大血管外科主任，华中科技大学心血管外科博士，十堰市胸心外科学会副主任委员，湖北省医学会胸心外科学会委员，湖北省抗癌学会食管癌专业常委，湖北省抗癌协会肺癌专委会委员，全国“灾害创伤救治委员会”专家组常委，湖北医药学院学报编委。
鄂西北著名心胸大血管外科专家，擅长心脏瓣膜病、冠心病、先心病、主动脉夹层、肺癌、食管癌的外科手术治疗及综合治疗。
门诊时间：周四上午
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刘伟刘伟，心胸大血管外科副主任年毕业于山东医科大学医学系，一直从事于胸心外科工作。医院进修。医院、医院、医院医院交流学习。
在普胸特别是胸腔镜方面有丰富临床经验，迄今完成胸腔镜手术余例，其中胸腔镜肺癌根治手术近例。近几年来，致力于心脏大血管临床工作，在主动脉夹层的介入治疗及冠状动脉搭桥方面有很深的造诣。目前是湖北省体外循环学会常委，湖北省心胸外科学会会员，十堰市心胸外科学会常委。
门诊时间：周一上午
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王宏宇王宏宇，年毕业于山东医科大学临床医学系，一直从事心胸外科专业，0医院进修。
擅长食管癌、肺癌、先天性心脏病及瓣膜疾病的诊断、外科治疗及围手术期处理，了解并熟悉本专业国内、外的新进展，开展新业务、新技术多项，发表论文10余篇。
门诊时间：周二上午
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陈浩陈浩，副主任医师，武汉大学心血管外科硕士，擅长食管癌、肺癌、冠心病、大血管疾病的外科手术治疗，特别在胸腔镜微创手术及冠心病的治疗有丰富的临床经验。
对早期肺癌的诊断、手术治疗有独到的见解和丰富的经验，对晚期肺癌的综合治疗具有良好的临床效果；紧跟本专业发展动态，开展新技术新业务多项，在权威期刊发表论文20余篇。
门诊时间：周三上午
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