护士资格个重复多年考的知识点（执业）来源：张晓燕的日志
1.正常人肺部的叩诊音（清音）
2.左心衰竭早期脉搏表现（交替脉）
3.呼吸深大、稍快称为（库斯莫呼吸）
4.深昏迷、浅昏迷主要区别（角膜反射和防御反射是否存在）
5.皮肤异常干燥见于（脱水）
6.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（危重面容）
7.哪种疾病一般无杵状指（慢性风湿性心脏病）
8.库斯莫呼吸特征（呼吸深大频率稍快）
9.肠鸣音亢进见于（急性肠炎）
10.腹部出现移动性浊音，提示有（恶液质）
11.腹部出现移动性浊音提示有（腹水）
12.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（主动脉瓣第一听诊区）
13.最能提示壁层腹膜有炎症的提征是（腹部反跳痛）
14.为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位（患侧卧位）
15.淋巴细胞增多多见于（病毒性感染）
16.中性粒细胞增做多见于（急性感染）
17.最能反映贫血的实验室指标为（血红蛋白定量）
18.心电图连接时，红色导联线应连接（右上肢）
19.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（三个月后手术切除）
20.硬膜外麻醉最严重的并发症是（全脊髓麻醉）
21.可作为肿瘤定性的诊断是（病理检查）
22.关于癌症特征不正确的是（早期疼痛）
23.冬眠疗法护理（复温时先停冬眠后撤降温）
24.高渗性脱水早期主要表现（口渴）
25.休克病人的体位（平卧位）
26.MSOF过程中首先损伤的脏器是（肺）
27.溶血性链球菌感染时浓液特点（脓液稀薄血性）
28.软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是（脓性指头炎）
29.抢救伤员应首先处理（窒息）
30.成人基础代谢率为±45，其甲状腺功能为（中度甲亢）
31.急性乳房炎的主要病因是（乳汁淤积）
32.腹外疝的发病基础是（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）
33.持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有（口腔护理）
34.胃癌最多发生于（胃窦部）
35.门腔静脉吻合术首要目的（降低门静脉压力）
36.外科急腹症特点（腹痛在前，发热，呕吐在后）
37.正常骨盆出口平面的横径（9cm）
38.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（32—34周）
39.自我胎动，哪项为异常（8小时12次）
40.不孕症妇女了解有无排卵的方法（基础体温测定）
41.急产是指总产程在（3小时内）
42.胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留（30分钟）
43.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法（腹腔镜检查）
44.妊娠满28周而不满37周终止者称（早产）
45.与急性肾炎发病有关的细菌（链球菌）
46.支气管呼吸音常见于（支气管哮喘）
47.严重呕血病人应暂禁食（8-24小时）
48.急性胸膜炎病人常取（患侧卧位）
49.通过哪项评估可判断病人需要吸痰（呼吸困难）
50.口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为（-ml）
51.肠鸣音亢进时至少能听到（10次）
52.发作性呼气性呼吸困难见于（支气管哮喘）
53.胃癌易向何处淋巴结转移（左锁骨上淋巴结）
54.成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于（主动脉瓣关闭不全）
55.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（有机磷农药中毒）
56.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（心包积液）
62.现代化手术室空气净化主要依靠（层流装置和高效能空气过滤器）
伤）
66.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（脑缺氧和脑水肿）
71.胃.十二指肠好发部位（胃大弯或十二指肠前壁）
76.治疗骨折最常用的方法（外固定与手法复位）
81.新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是（IgG）
酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（静脉注射50％葡萄糖）
87.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（头部及大血管处放置冰袋）
缩强度增加见红
有少许湿罗音，心率次／分，肝脏在肋下3．5cm，该患儿可能合并心力衰竭
量减少，此患儿是严重病例是严重循环充血
半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血首选的止血方法是刮宫2.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
你首先应采取哪项护理措施立即停用洋地黄
其次应注意补充钾盐及苯妥英钠该病人的饮食护理不妥的是高热量
98.铜绿假单胞菌感染是脓液呈淡绿色有甜腥味
.氰化物中毒用硫代硫酸钠
.急性白血病化疗病人多饮水的目的是防止尿酸性肾病
.痰中带血主要见于支气管扩张肺结核肺炎肺癌
.选出保证患儿安全的正确措施适当的约束患儿注意药物管理设床栏防止患儿坠床管理好电源
.肝性脑病的主要表现是意识障碍和昏迷
.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其灭菌区应是双手及臂、腰以上前胸部
.以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用中分子右旋糖酐
幽门梗阻：振水音阳性
稀水便伴脐周痛：急性肠炎
：支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。
：氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。
引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。
小白菜在烹调过成中最易损失的营养素为：维生素C
扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的：调整二心室的收缩顺序，缓解症状。
奥美拉唑是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好。
不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎
颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。
上尿路结石是指：肾与输尿管结石
肾损伤漏诊最主要的原因是：无肉眼血尿症状。
了解下肢和足的血液循环最重要的检查：足背动脉触诊。
关于骨软骨瘤，下列错误的是：：一般应手术切除。
妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：：易发生产后在大出血
宫颈糜烂常见于：生育年龄妇女。
较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。
应想到是肌瘤发生：红色变。
恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌
诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：：子宫内膜癌
营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是：硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。
先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是：法洛四联症。
化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是：：脑脊液中检出化脓性细菌。
下列对萎缩理解正确的是：实质细胞小而少，间质可增生。
关于肿瘤的恶性程度，正确的是：：低分化者较高分化者核分裂多。
良性高血压病晚期肾脏的病变特点是：：颗粒性固缩肾。
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引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：：肺炎球菌。
管样呼吸音见于：：肺炎实变时。
支气管扩张大咯血的病理基础是：：动脉终末支扩张形成的动脉瘤。
咯血伴脓痰见于：：支气管扩张症。
冠心病全接触--------历年执考重点,冠状动脉粥样硬化性心脏病该部分是我们学习的重点，平均每年有6道题。
后。
缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。_
冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于二尖瓣脱垂。
目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是心电图。
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶（CPK）。
调或断裂。
治疗自发性心绞痛禁用心得安合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是肥厚型梗阻性心肌病。
心肌梗死后24小时内避免使用洋地黄。
AMI时发生心室颤动，尽快采用非同步直流电除颤。
室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用同步直流电
护士执业资格证书考点
复律、增高可持续1～3周的心肌梗死的化验检查白细胞计数。
聪明女人与笨女人的区别，太经典了！
人的一生，充满了各种抉择，幸福掌握在你的手里，幸不幸福，也是由你的选择决定的。聪明的女人，懂得在困难、诱惑等选择关口，选对了自己的路。
一起学会当个聪明女人，经营自己的幸福人生。
在漂亮的时候
笨女人
会摇头摆尾、搔首弄姿，恨不得让全世界的人都知道自己漂亮---选择了骄傲。
聪明的女人
则会顺其自然、举止端庄，从不招摇---选择了谦虚。
在不漂亮的时候
笨女人
会对自己缺乏信心，埋怨老天对自己的不公，整天愁眉苦脸，就像谁欠了她多少钱似的——选择了自卑。
聪明的女人
则会心然的面对事实，因为她觉得她是世界上的唯一，只有个性的美才是真正的美——选择了自信。
在有钱的时候
笨女人
会冲动的不加思索，乱买一通，导致囊中羞涩——选择了浪费。
聪明的女人
则会理智的处理好自己的钱财，该花的就花，不该花的也决不浪费，导致留有积蓄——选择了节俭。
在没钱的时候
笨女人
会抓心挠肝、心急如焚，甚至为了金钱而踏入迷途，出卖自己的青春，出卖自己的灵魂——选择了极端。
聪明的女人
则不急不燥，心安理得的对自己说：金钱不是万能，健康最重要——选择了从容。
在得意的时候
笨女人
会得意忘形，晕头转向，不知道自己是何许人也——选择了张扬。
聪明的女人
则不露声色，暗自下定决心，下次一定比现在做的更好——选择了收敛。
在失意的时候
笨女人
会情绪低落，伤心难过——选择了在意。
聪明的女人
则会急时调整好自己的心态，不在乎得到与失去，坦然面对——选择了洒脱。
在恋爱的时候
笨女人
会十心十意的投入，没了自我——选择了付出。
聪明的女人
则会有所防备，以自己为中心——选择了保留
在失恋的时候
会伤心落泪，可怜巴巴的说：你为什么不爱我了？请不要抛弃我——选择了强留。
聪明的女人
则会笑而置之，不屑的说：幸好我们没有继续下去，否则我会后悔一辈子，其实你并不适合我——选择了放弃。
在遇到情敌的时候
笨女人
会将自己变成一头怒吼的狮子，狂吼乱咬，搞的鸡犬不宁，天翻地覆——选择了失控。
聪明的女人
则会将对手变成一头怒吼的狮子，而自己却变成了一只楚楚可怜的小绵羊——选择了沉默。
在受到挫折的时候
笨女人
会一绝不振、怨天尤人、破罐子破摔，甚至会想到要放弃自己宝贵的生命——选择了逃避。
聪明的女人
则会挑战挫折，千方百计想应对策解决困难——选择了面对。
在一个人的时候
笨女人
会一个人独享寂寞，自怜自爱，使自己更显孤独——选择了自闭。
聪明的女人
则会想尽办法摆脱孤独，做自己喜欢做的事情——选择了自娱自乐。
1、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）
A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染
D
做这类题目，需要鉴别医生扣护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。
2、夏柯(Charcot)三联征是指（）
A.腹痛、恶心，高热
B.恶心、腹胀、寒战
C.腹痛、腹胀、寒战高热
D.腹痛、黄疸、恶心
E.腹痛、寒战高热、黄疸
E
当结石阻塞胆道继发感染引起急性胆管炎时，病人顺序出现腹痛、寒战高热、黄疸，此称夏柯(CharCot)三联征。
3、赵先生，行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应（）
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理
B
T管引流如胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，管道是否扭曲、受压。
4、患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置（）
A.胆囊造瘘管
B.胸腔引流管
C.T形引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
C
T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。
5、患者，女性，74岁，患胆囊炎胆石症，应给予（）
A.低蛋白、低盐饮食
B.高蛋白、低盐饮食
C.高脂肪、低盐饮食
D.高脂肪、低蛋白饮食
E.低脂肪、高蛋白饮食
E
胆囊炎、胆石症病人应给予低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。
6、女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）
A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.判断病人胆总管通畅情况
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.及时发现病人有无胃肠道出血
C
胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。
7、女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。对该患者首选的辅助检查是（）
A.B超
B.X线腹部平片
C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.X线电子计算机断层成像(CT)
A
胆道疾病首选B超检查。
8、关于T管护理叙述正确的是（）
A.下床活动时引流袋应高于腰部增多
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量
D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
C
下床活动时引流袋应低于引流管出口水平;引流量增多，提示下段梗阻;造影后必须立即接好引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。
9、患者，女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
B
拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，患者可出现腹痛、发热、黄疸。
10、胆色素结石形成的最主要原因是（）
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存
B
胆道感染是胆红素结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出p-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀从而形成结石。
1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。
2.年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l年，l年改名为中华护士学会，年改名为中华护理学会。
3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4.年，南丁格尔医院创办了世界上第一所护士学校。年，美国护士医院里开办了我国第一所护士学校。年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴～包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。
8.年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。
9.年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。
11.机体的环境包括内环境和外环境。
12.住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。
13.整体护理是一种护理观，即以整体人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，为服务对象提供全方位身心整体护理。
14.广义的整体护理包含以下含义：①护理贯穿于人生命的全过程；②护理贯穿于人的健康与疾病的全过程；③护理的范围涵盖个人、家庭和社会。
15.病室内的适宜温度是18～22℃，相对湿度以50%～60%为宜。病床之间的距离不得少于1米。
16.系统具有边界，系统的基本目标是维持内部的平衡与稳定；系统整体的功能大于且不等于各组成部分功能的总和。
17.系统的相关性是指系统的各要素之间相互联系、相互依赖、相互制约。
18.开放系统是指与环境间持续发生物质、能量、信息交换，是通过输入、输出和反馈过程完成的。
19.弗洛伊德的性心理学说分为意识、前意识和潜意识；人格结构理论由本我、自我和超我组成。
20.弗洛伊德的口欲期（0～1岁），性本能集中在口腔，通过吸吮、吞咽、咀嚼等经口的活动获得快乐和安全感。
21.弗洛伊德的肛欲期（1～3岁），性本能集中在直肠及肛门，愉快感主要来自排泄及自己对排泄的控制。
22.弗洛伊德的性蕾期（3～6岁），性本能集中在生殖器，并觉察到性别差异。
23.弗洛伊德的潜伏期（7～12岁），兴趣由对自己及父母的注意逐渐扩大到周围的事务上，如智力及身体活动上。
24.弗洛伊德的生殖期（12岁以后），性本能重新回到生殖器，注意力转向年龄接近的异性伴侣。
25.艾瑞克森的口感期（0～18个月），此期发展任务是信任对不信任；肛一肌期（18个月～3岁），发展任务是自主对羞愧或疑虑。
26.艾瑞克森的生殖-运动期（3～6岁），发展任务是主动对内疚；潜在期（6～l2岁），发展任务是勤奋对自卑。
27.艾瑞克森的青春期（12～18岁），发展任务是自我认同对角色紊乱；成人早期（18～40岁），发展任务是亲密对孤独。
28.艾瑞克森的成人期（40～65岁），发展任务是繁殖或有成就对停滞；老年期（65岁以上），发展任务是完善对失望。
29.皮亚杰把认知发展的过程分为感觉运动期（出生至2岁），前运算思维期（2～7岁）、具体运算思维期（7～11岁）和形式运算思维期（10～11岁开始）
30.生理需要是最重要的，有些需要须立即、持续给予满足，各层次需要间相互影响，通常在一个层次的需要被满足后，更高一层次的需要才出现，并逐渐强烈。
31.压力反应的过程包括警报反应期、抵抗期和衰竭期。
32.病人角色行为缺如是指病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人，而不能正确地履行病人的权利和义务。
33.病人角色行为消退是指病人在适应病人角色后，由于一些原因又承担部分社会角色的责任，从而使病人角色行为减少或消退。
34.病人角色行为强化表现出对自己没有信心，依赖性增强，对承担其他角色感到不安，而安于病人角色的行为。
35.病人角色行为冲突是其在适应病人角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。
36.纽曼健康系统模式阐述了人、压力源及人的反应三方面的内容。人作为服务系统的核心部分为基本机构，是机体的能量源。外层为抵抗线，抵抗线外为正常防线，正常防线外为弹性防线。
37.根据纽曼健康系统模式，压力源可分为个体内压力源、人际间压力源、个体外压力源。
38.根据纽曼健康系统模式，采取三级预防的原则组织护理活动。
39.适应模式中，人的适应性反应反映在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四个层面。
40.适应模式中一级评估收集四个效应器方面的输出性行为，确定患者是适应性反应还是无效反应。二级评估对三种刺激进行评估，明确引发无效反应的原因。
41.自理理论中护理关心的是个体的自理能力在特定时期是否满足其自理需要。
42.自理理论中自理缺陷结构中阐述了个体什么时候需要护理。
43.根据自理理论，分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。
44.根据自理理论，自理需要分为普遍性的自理需要、发展性的自理需要、健康偏离性自理需要。
45.护理是一种治疗性的人际间关系，分为认识期、确认期、进展期和解决期四个阶段。
46.提供社区初级保健医院。
47.社区是指一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。
48.社区卫生服务是以人群健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向。
49.社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性和实用性四个方面。
50.社区卫生服务应坚持把社会效益放在首位的原则。
51.开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答。
52.共同参与型模式适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。
53.指导一合作型模式适用于虽然病情较重，但是意识清楚的患者。
54.护患关系中初始期从病人与护士初次接触时就开始了。
55.初始期的主要任务是建立信任关系。
56.护患关系工作期的主要任务是护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。
57.沟通过程中不应急于更正患者不正确的观念。
58.信息是沟通得以进行的最基本的要素。
59.医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件，以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件，以上文件均是法律体系的重要组成部分。
60.医疗事故处理中，病历资料、现场实物应在医患双方共同在现场时封存。
61.发生重大医疗事故的部门应在12小时内上报其卫生行政部门。
62.护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。
63.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后48小时内进行尸检。
64.护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
65.一般系统论是护理程序的基本框架。
66.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。
67.护理诊断的陈述方式PES公式，具有P、E、S三个部分。P——护理诊断的名称；E——相关因素；S一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。
68.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。
69.一个护理诊断只针对一个健康问题。
70.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，这些预期结果是应由护士负责的。护理诊断必须是用护理措施可以解决的。
71.医生与护士共同合作才能解决的问题属于合作性问题。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
72.不适应的最严重表现是疼痛。
73.促进舒适的首要措施是了解原因。
74.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管；对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。
75.中凹卧位，适用于休克病人，利于呼吸及静脉回流。
76.头高脚底位，适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。
77.半坐卧位应床头抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。
78.半坐卧位，对部分头颈部术后病人可减少局部出血，对腹部术后病人可减轻伤口处张力，对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化，对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。
79.端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。
80.灌肠时应取侧卧位，导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。
81.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正，截石位适于膀胱检查。
82.儿童与成人在疼痛表达上表现不同。
83.对急性疼痛者，诊断未明确前不得随意使用镇痛药；对慢性疼痛者，使用镇痛药时应尽量在疼痛发作前。
84.对癌症疼痛者，应用三阶段止痛疗法。轻度可选用解热镇痛类药物；中度可选弱阿片类药物，如可待因；重度可选强阿片类药物，如吗啡。
85.正常睡眠周期90分钟，遗尿多在第Ⅳ期，梦境多在REM期出现。
86.豆类及乳制品中含有L-色氨酸，可缩短入睡时间，为天然的催眠剂。
87.机体活动能力共分五级：0级可完全独立活动，1级需借助器具，2级需他人守护协助，3级既需器具也需他人协助，4级完全不能独立活动。
88.肌肉等长练习又称静力练习，不伴明显关节活动，可在关节病损时应用，如固定膝关节的股四头肌锻炼，以不引起疼痛为度。
89.肌肉等张练习又称动力练习，伴大幅度关节活动，符合日常活动的肌肉运动方式，利于改善肌肉的神经控制，但关节病损时禁用。
90.脂肪的生理功能是促进脂溶性维生素的吸收。
91.糖类有保肝解毒、抗生酮的作用。
92.正常成人每日所需钙量为mg.
93.60岁以上人群维生素D供给量不少于10μg/d.
94.缺乏钙易引起小儿佝偻病。
95.缺乏锌会导致生长发育停滞，性成熟受抑制。
96.缺乏维生素D可导致骨质疏松。
97.高蛋白饮食中蛋白质为1.5～2g/（kg·d），每日总量不超过g.
98.低盐饮食每日食盐量小于2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。
99.低脂饮食脂肪的摄人量应不超过50g/d.
.低蛋白饮食适用于限制蛋白摄人者，如急性。肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。
1、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是（）
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
D
该题意在考查病人活动的选择，同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不妥的，。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活，加强肌力的活动包括等张运动和等长运动，长期卧床尤其会引起下肢肌力低下，故答案为D.
2、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是（）
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后，自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
E
根据病人骶尾部情况判断，该病人处于褥疮的坏死溃疡期，该期的治疗措施为清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。可用生理盐水，0.02%呋喃西林和1：0高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面，用3%~5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷，并按外科换药处理，必要时可行植皮手术。故选项E正确，选项A是错误的，局部发红就禁忌按摩；选项B不用于治疗褥疮；选项C，仅用生理盐水冲洗是不够的；选项D缺少清洁疮面的措施。
3、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到（）
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
E
对于需要密切观察血压的病人，在测量血压是要做到四定，即定体位、定部位、定时间、定血压计。故选项E正确。
4、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是（）
A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
B
给予病人要素饮食时，温度应该维持在38~40℃，其余选项均正确。
5、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是（）
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
D
偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高，应控制在50℃以内，原因是局部皮肤感觉迟钝或麻木，水温过高容易引起烫伤。
6、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）
A、接触性隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、保护性隔离
E、消化道隔离
C
乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播，因此对于乙型脑炎的病人应采取昆虫隔离。
7、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是（）
A、75%酒精浸泡
B、燃烧
C、微波消毒灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸
B
气性坏疽患者换下的污染敷料属于具有特殊传染性的无保留价值的污染物品，应采用燃烧法彻底销毁。
8、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀大肌
B、臀中肌、臀小肌
C、上臂三角肌
D、前臂外侧肌
E、股外侧肌
B
2岁以下的婴幼儿进行肌肉注射时，不宜选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。
9、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施（）
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2，行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
C
患者李某为注射青霉素后的过敏性休克的表现，此时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍以后缓慢静脉注射，以免因过量或注射过速造成血压剧升及心律失常等不良反映。
10、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是（）
A、报告医师，停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射，同时给予抗过敏药
B
患者郭某为破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻病人的反应以顺利达到注入所需量的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟注射一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察病人。
1.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
C
2.医院内的临床护理工作主要包括（）
A.基础护理和护理科研
B.基础护理和社区护理
C.基础护理和护理管理
D.基础护理和专科护理
E.基础护理和护理教育
D
3.强调护患关系在护理中作用的理论是（）
A.保健系统模式
B.自理模式
C.适应模式
D.人际间关系模式
E.人类基本需要层次论
D
4.护理评估不准确，最可能导致的护理活动后果是（）
A.护理预期目标不能实现
B.医疗措施不能落实
C.病人参与护理活动的积极性不高
D.家属在病人康复中产生依赖
E.病人角色强化
A
5.病人患病后因病情必须受到他人的照顾，使自尊受到伤害，其心理反应是（）
A.依赖感
B.恐惧感
C.罪恶感
D.卑微感
E.孤独感
D
6.病人疼痛时的行为反应是（）
A.面色苍白或潮红
B.呼吸频率增加
C.手心出汗
D.胃肠功能紊乱
E.皱眉、咬嘴唇
E
7.患者有长期糖尿病病史，以下护理措施不正确的是（）
A.注意保暖，使用热水袋温度不宜超过60
B.禁烟
C.按时按量服用降糖药
D.胰岛素注射时1周内同一部位不应注射2次
E.注射混合胰岛素时，先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素
A
8.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（）
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂
D
9.护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是（）
A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与患糖尿病有关
D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识
E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关
D
10.取血气分析标本时应注意（）
A.空腹采血医学教育
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B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针
C.止血带应扎于穿刺点上方5cm
D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10min
E.常规消毒皮肤
D
1患者，男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约g，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。
题干：下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图特征性改变
A、ST段弓背向上B、宽而深的异常Q波C、T波倒置D、T波低平E、病理性Q波
答案：D
解析：急性心肌梗死患者的心电图特征性改变是：①在面向透壁心肌坏死区的导联ST段明显抬高呈弓背向上型，宽而深的Q波（病理性Q波），T波倒置；在背向心肌坏死区的导联则出现相反的改变，即R波增高，ST段压低和T波直立并增高。②非ST段抬高的心肌梗死心电图特点为：无病理性Q波，有普遍性ST段压低≥0.1mV，但aVR导联ST段抬高，或有对称性T波倒置；无病理性Q波，也无ST段变化，仅有T波倒置变化。
2患者，女性，68岁。高血压、心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。题干：给予患者的治疗措施不恰当的是
A、监测血压B、监测心电图C、做腹部B超
答案：C
解析：做腹部B超对心肌梗死的诊断价值不大，且需搬动患者，容易加重病情。
3关于心绞痛胸痛特点的叙述，下列错误的是
A、阵发性前胸胸骨后部疼痛B、劳累或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长，像针扎一样痛E、持续数分钟，为压榨性疼痛
答案：D
解析：疼痛性质：常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。病人可因疼痛而被迫停止原来的活动，直至症状缓解。持续时间：多在3～5分钟内，一般不超过15分钟（D错，D为本题正确答案）。
4急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤
答案：B
解析：75～95%心肌梗死患者多发生在起病1～2天发生心律失常，24小时内最多见，以室性心律失常最多见。室颤是急性心肌梗死早期的主要死因（B对）。
5某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该
A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后，再允许前往C、先给予缓泻剂，再允许前往D、如无便秘史，应允许前往E、制止患者，指导其床上使用便盆
答案：E
解析：急性心肌梗死患者急性期应该尤为注意休息，避免不良刺激和用力过猛，虽然患者属于发病48h之后，但仍需注意避免诱因，以防再发心肌梗死。用力解大便对于此期的患者是一个危险行为，应格外小心，需指导其在床上使用便盆，降低风险（E对）。
6某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察
A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力
答案：D
解析：冠状动脉造影术选择股动脉入路进行冠状动脉造影后，护士重点观察是项目是足背动脉搏动，防止局部压迫过久而影响血液循环（D对，ABCE错）。
7患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了
A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤
答案：C
解析：急性心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死，疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感，一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效（C对，ABDE错）。8某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是
A、氨氯地平B、阿司匹林C、辛伐他汀D、硝酸甘油E、普萘洛尔
答案：D
解析：硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶内存放于干燥处，以免潮解失效，不应放于透明分药盒中（D错，为本题正确答案）。
9患者，男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了
A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭
答案：C
解析：病人有长期的冠心病、心绞痛史，突发心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解且出现ST段弓背上抬、病理性Q波、血压下降、心率增高提示有急性心肌梗死出现，后患者烦躁不安，皮肤湿冷、血压降低至70/50mmHg，心率次/分为休克表现，综合病人病情分析，最可能发生心源性休克（C对）。
10急性心肌梗塞患者的护理措施中，哪项不正确
A、饮食少量多餐B、尽量避免搬动C、宜进食富含纤维素食物D、静脉输液速度宜慢E、如有便秘用力排便
答案：E
解析：急性心肌梗塞患者若饱餐，用力排便或灌肠，加重心脏负荷，易诱发心力衰竭（E错，为本题正确答案）。
1.喉癌病因与下列哪项无关（）
A.长期的吸烟和饮酒
B.化学因素
C.病毒感染
D.性激素及微量元素
E.冷空气刺激
E
2.下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点（）
A.症状与体征不成比例
B.多见于学龄期儿童
C.刺激性干咳为突出的表现
D.中毒症状明显
E.部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病
D
3.出血坏死性胰腺炎的特点是（）
A.恶心、呕吐
B.腹上区疼痛
C.发热、白细胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血钙降低
E
4.肠鸣音亢进见于下列哪种疾病（）
A.急性胃、十二指肠穿孔
B.幽门梗阻
C.高渗性脱水
D.机械性肠梗阻
E.慢性阑尾炎
D
5.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是（）
A.咳嗽反射迟钝
B.咳嗽反射消失
C.吞咽反射消失
D.痰液稀薄
E.咳嗽无力
B
6.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA
B
7.女性青春期开始的重要标志是（）
A.音调变高
B.乳房丰满
C.月经初潮
D.阴毛出现
E.骨盆变宽
C
8.葡萄胎病理改变的叙述不正确的是（）
A.病变局限于子宫内
B.间质水肿
C.发生远处转移
D.滋养细胞呈不同程度的增生
E.间质内血管消失
C
9.宫内节育器放置后最初出血发生于（）
A.最初1个月内
B.最初2个月内
C.最初3个月内
D.最初4个月内
E.最初5个月内
C
10.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因（）
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张剂
D
1、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（）
A、酒精浸泡法
B、戊二醛浸泡法
C、紫外线照射法
D、高压蒸汽灭菌法
E、煮沸法
B
2、现有95%乙醇ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（）
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
C
3、对手术器械最有效的灭菌法是（）
A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法
C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法
E、微波消毒灭菌法
B
4、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（）
A、饭后4-6小时进行
B、首先吸净胃内容物
C、洗胃液温度25℃-30℃
D、每次灌入ml左右
E、洗毕记录胃内潴留量
D
5、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是（）
A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干
B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期
C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡
D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域
E、脱手套时，将手套口翻转脱下
C
6、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物（）
A、舒喘灵
B、庆大霉素
C、a—糜蛋白酶
D、地塞米松
E、青霉素
E
7、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）
A、血栓
B、局部血肿
C、空气栓塞
D、静脉炎
E、蜂窝组织炎
B
8、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（）
A、1-4天
B、4-7天
C、7-12天
D、12-17天
E、14-21天
C
9、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）
A、肺静脉入口
B、肺动脉入口
C、上腔静脉入口
D、下腔静脉入口
E、主动脉入口
B
10、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）
A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力
C、使肺泡内压力增高
D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
C
单选题
1、肾病综合征最根本的病理生理特点是（）
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.高蛋白血症
E.低钾血症
B
2、肾病综合征水肿的主要原因是（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.高脂血症
E.低蛋白血症
E
3、以下哪项不是临产后的正常宫缩特点（）
A.宫缩具有节律性
B.每次子宫收缩的强度由强到弱
C.宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽
D.正常宫缩起自两侧子宫角部
E.宫缩以子宫底部最强、最持久
B
4、产后出血的最主要原因是（）
A.软产道裂伤
B.子宫收缩乏力
C.子宫伤口裂开
D.胎盘因素
E.凝血机能障碍
B
5、急性上呼吸道细菌感染最常见病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.格兰阴性杆菌
A
6、肝性脑病十分重要的发病机制是（）
A.失血量多导致休克
B.血氨升高
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.氨代谢紊乱引起的氨中毒
E
7、引起新生儿败血症最常见的病原菌是（）
A.大肠杆蕾
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.脑膜炎双球菌
E.溶血性链球菌
B
8、骨筋膜室综合征叙述哪项不正确（）
A.肢体剧痛、肿胀
B.指呈屈曲状活动受限
C.常有骨折血中、组织水肿引起
D.局部皮肤苍白、发绀
E.常见于股骨干骨折
E
9、下列关于早产儿的特点不正确的是（）
A.不易发生代谢性酸中毒
B.容易发生溢乳
C.胎龄越小，贫血持续时间越长，程度越重
D.脂肪的消化吸收较差
E.无寒战反应，产热不足
A
10、CPCR是指（）
A.心肺复苏术
B.院前急救
C.心肺脑复苏
D.脑复苏
E.后期复苏
C
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