家住西海岸新区、79岁高龄的王大爷突发严重胸背部剧烈疼痛，在当地确诊为重症主动脉夹层。紧急转至我院心脏中心之后，医生们用一根“人工血管”替换下已经撕裂的主动脉，成功挽救了老人的生命，术后恢复顺利再过几天就可以出院。据悉，如此高龄的危重急性主动脉夹层手术技术，处于省内领先水平。
3月31日下午2点左右，正在家搬东西的王大爷突然感觉胸背部撕裂样的剧痛，医院。经主动脉强化CT检查，得出了一个令子女亲属近乎绝望的诊断——急性主动脉夹层，而且是最严重的StanfordA型！据专业资料统计，夹层撕裂累及升主动脉的病人，如果48小时内未能手术，死亡率超过50%。
手术难度高、风险大此类手术难度高、风险大，属于心血管外科最有挑战性的手术之一。通常要求患者身体状况良好，70岁以上的急性StandfordA型主动脉夹层常常被列为相对手术禁忌证，医院被告知老人手术风险巨大，总体存活机率很低。不甘心放弃的病人家属抱着一线希望转诊至我院东院，找到副总院长、心脏中心主任池一凡教授，希望他所带领的心外科团队能够挽救老人的生命。
设计最佳手术方案难题摆在了池一凡教授面前，“这种疾病保守治疗的死亡率太高，手术必须做！而且，要以最小的创伤，争取最高的安全性。”经过全面审慎的病情评估，池一凡教授做出了手术决定，并与医生们很快设计出最佳手术方案。
多学科会诊在麻醉科主任王明山、副主任孙立新和马福国副主任医师等的密切配合下，池一凡教授凭借丰富的经验和娴熟的技术，飞快地用“人工血管”替换了病变的主动脉血管。手术中，主动脉阻断不到50分钟，术中出血仅ml，把手术的创伤降到了最低。
术中，老人的生命体征非常稳定，这为康复打下了良好的基础。术后，老人在重症监护室经过综合预防、全方位治疗，迅速康复，再过几天就可以出院静养。
急性主动脉夹层是心血管疾病中最为危险的疾病，病人往往有高血压，当主动脉内壁急性撕裂，就会导致主动脉广泛血肿，不及时处理，便会迅速出现大动脉破裂、急性心包填塞、脏器严重缺血以及肢体坏死等严重问题，其中，StandfordA型是最严重的一类。据悉，我院心脏中心心外科已完成70岁以上的高龄危重急性主动脉夹层手术十余例，手术成功率超过90%，这一高难手术的例数和成功率，均居我省前列。
供稿：心脏中心东院心外科牛兆倬
编辑：文化宣传部
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