生活中,很多人都会有腹痛的经历,一般情况下都会认为是吃坏东西导致的。其实,这只是单单一方面。腹痛是常见的就诊原因,也是最复杂的一项症状表现。其中最危险的便是——心源性腹痛。
也许有人会问:“腹痛不是腹部疼痛吗?为何会联系上心脏?”
其实,当心脏病发时,每个患者感受不同,因此,患者很容易忽视心脏发出的“求救信号”,从而造成病情的延误,最终可能威胁到生命。
医院专家指出:在发生心肌梗死时,患者多有突然发作的胸骨后压榨性疼痛,可达数十分钟或更长时间;休息和含用硝酸甘油片多不能缓解,并伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感。
也有一些心梗患者,没有典型的胸骨后压榨性疼痛。由于特殊的生物神经反射,疼痛放射到了上腹部等其它部位,如出现以恶心、呕吐及出大汗的症状,使人误以为是其它部位疼痛。
特别是一些患有高血压、冠心病等心血管病史的中老年人,如果上腹痛、出大汗、恶心、呕吐、牙痛等切勿忽视,医院,找心血管内科的医生检查,以排除心肌梗死的可能,以免因漏诊而威胁到生命安全。
那么,究竟有哪些心脏疾病和腹痛相关?
一、冠心病
发生急性心梗特别是下壁心梗,因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面。当心肌缺血、缺氧时,刺激迷走神经,产生腹痛、呕吐、腹泻等,易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。
二、主动脉夹层
主动脉夹层的死亡率非常高,因为临床表现复杂多变,也常会发生误诊。主动脉夹层多数见于既往有高血压病史的患者,持续性的撕裂样腹痛为本病特征性的症状。
三、心包炎
发生心包炎时,心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至膈胸膜,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部,易误诊为胆囊炎。
四、心包积液
由于各种原因出现心包积液时,积液压迫下腔静脉,出现肝淤血,累及肝被膜引起腹痛,易被误诊为肝炎、胃炎等。
五、心衰(心力衰竭)
心力衰竭尤其是全心衰时,由于心排血量减少,周围组织器官淤血,如肝胆、胃肠道淤血水肿,常可出现腹痛,多为钝痛,偶然呈绞痛。
遇到腹痛,该如何进行鉴别?
以上种种心源性腹痛大多和胃肠道疾病引起的腹痛难以鉴别,临床上如若治疗不及时,很可能会导致严重后果。在此小远建议大家,在发生腹痛的时刻,医院诊治,判断病情是否严重,切不可耽误,以免造成严重后果。
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