突如其来的胸痛、晕厥
可能不是心脏问题
也可能是血管里的“炸弹”爆炸了
抢救争分必秒
究竟该挂哪个科？
其实突然晕厥
胸口和后背有撕裂疼痛感
这些迹象暗示
你的血管可能有主动脉夹层
而且有80%的老年人都面临它的威胁！
今天
我们请来竺挺医生
来教大家
一起呵护血管健康
拆除这颗藏在血管里的“炸弹”！
竺挺
主任医师
■医院
血管外科主任医师
■中华医学会外科学会会员
01
什么是主动脉夹层？
主动脉夹层，是一种有致命危险的危重疾病！
顾名思义，它发生在人体的主动脉处（直接从心脏的左心室出发、最粗大的动脉）。而我们的血管看着细细的，但其实它有两层，分为内膜和外膜。
如果是身体健康的朋友，血管的内膜和外膜是牢牢地紧密贴合的。但如果身体出现状况导致主动脉壁压力增加或者结构变化，血管内膜出现破口，在高速、高压血流冲击下，内膜与外膜分离，导致血液流到了内膜和外膜之间，形成了主动脉夹层，这就变得非常可怕。如果不尽早治疗，可能会导致整个血管破裂，引起全身体内大出血！
主动脉夹层还可能导致发生多种严重并发症，比如主动脉破裂、脑梗、心梗，甚至猝死等严重后果。
主动脉夹层的黄金治疗时间只有7小时，有一半的病人会在发病数小时或数天内死亡，发病24小时内每小时死亡率高达1%~2%。所以大家一定要重视它，及时注意到自己的症状。
02
主动脉夹层
都有哪些症状？
主动脉夹层发作起来，往往会出现突然晕厥、意识丧失、无上肢脉搏跳动的症状，或是产生剧烈的心痛、背痛等。
大部分病人的主动脉夹层发作时，先是左侧心前区突发剧烈疼痛，然后马上转移到左侧胸背部。
如果同时累积到远端的腹主动脉或者肠缺血，会有明显的腹部疼痛。
03
哪些人
会得主动脉夹层？
1
有高血压的老年人
主动脉夹层的高危诱因就是高血压和老龄，而老年人有80%以上都有高血压，所以要格外重视。
2
有不良作息的年轻人
其次，不良的生活习惯（熬夜、情绪太激烈等）、不健康的饮食习惯（抽烟、喝酒、吃得太油腻等）也是发病高危诱因，常见于年轻人群。
04
怎么查出
主动脉夹层？
咱们体检做平扫CT，如果怀疑有血管疾病，就要去做增强CT检查（血管检查的金标准），才能更好地看清楚血液流动。
主动脉夹层发作时的晕厥、胸痛等症状跟心梗、心绞痛很相似，十分危急，那怎么辨别区分呢？
专家表示一旦发生晕倒、晕厥，先拨打急救电话，在分不清是血管问题，还是心脑问题的情况下，先不建议做心肺复苏等常规急救动作，还是要做到以下三点！
主动脉夹层如何避免、早治疗，就在今天晚上21点《X诊所》等您来了解！
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