专业治白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/长江日报大武汉客户端3月13日讯 4天前,一场与时间赛跑的生死医院上演。45岁的张先生(化姓)因持续三小时剧烈医院,被诊断为主动脉夹层,经过急诊、CCU(冠心病重症监护室)及血管外科等多学科的紧密协作,联合治疗,终于转危为安。3月12日,张先生转入血管外科普通病房,不日即可出院。3月9日上午11时许,家住青山的张先生突然感到胸背部撕裂样疼痛,程度剧烈且持续不断,还伴有恶心。张先生怕耽搁治疗,给妻子打完电话后强忍着剧痛叫了网约车,自行前往家医院。医院急诊科后,张先生的疼痛愈发剧烈,浑身大汗淋漓。随后赶来的妻子告诉医生,丈夫既往有高血压病史但未得到有效控制。很可能是主动脉夹层!急诊科医生金鹏立即为张先生进行主动脉CTA检查,结果证实了医生的推测,显示为B型胸主动脉夹层,破口位于主动脉弓-双侧髂总动脉处。主动脉夹层十分凶险,需要立即手术治疗。在CCU主任张驰的紧急协调下,血管外科主任肖远扬赶来会诊,决定立即为张先生进行急行胸主动脉+锁骨下动脉覆膜支架隔绝术。肖远扬正在给患者查体。胸主动脉和锁骨下动脉的解剖结构较为复杂,手术中需要仔细处理血管弯曲、分支等情况,确保支架准确地放置在主动脉和锁骨下动脉的病变部位,有相当的难度。3月9日下午,肖远扬带领团队在DSA引导下经由导管顺利置入分支型覆膜支架,精准定位后成功释放,分支支架顺利进入左侧锁骨下动脉。术后,张先生胸背疼痛明显缓解。复查主动脉CTA显示,主动脉夹层得到有效控制。“这场生死营救能够成功,与急诊、CCU和血管外科等多学科医护团队精准的判断、紧密的协作、争分夺秒的抢救密不可分。”肖远扬表示,主动脉夹层是一种十分凶险的心脏疾病,死亡率极高,48小时内死亡率达50%,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,救治手术越早越好。他指出,近几年主动脉夹层频频出现在30多岁甚至20多岁的年轻人身上。肥胖、不重视高血压管理等多种不良因素叠加,是凶险的主动脉夹层趋于年轻化的原因。肖远扬称,造成主动脉夹层最为常见的原因是高血压,约八成主动脉夹层病人患有高血压。因此,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。CCU张驰主任还提醒市民,要重视夹层的报警信号,大部分疼痛呈刀割样或撕裂样,程度剧烈,从胸骨后或胸背部向远端放射。而疼痛常在做某些动作时突发出现,如提重物、打篮球,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。高血压患者一定要按时服药,注意保暖,同时应避免猛吃畅饮,熬夜劳累等。一旦出现突发性胸背部剧痛,一定不要硬扛,医院。(长江日报记者刘璇 通讯员李林牧 詹文雪)更多精彩资讯请在应用市场下载“大武汉”客户端,未经授权请勿转载,欢迎提供新闻线索,一经采纳即付报酬。24小时报料-。此文版权归原作者所有,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。邮箱
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