一.定义外伤、感染等原因，血液从动脉内溢出至动脉周围的组织内，血块及其机化物、纤维组织与动脉壁一起构成动脉瘤的壁主动脉假性动脉瘤是指当动脉损伤后，主动脉壁被撕裂，或穿破血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿的，在动脉周围形成搏动性血肿，血肿的内表面被内皮覆盖形成瘤壁，内腔仍与血管相通，多半发病急，有剧烈的胸痛。二.发病原因假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。它与真性动脉瘤的区别在于，它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构。三.临床表现1.腹部肿块2.疼痛四.超声表现1.腹主动脉周围有搏动性肿物，边界清晰，内为无回声区，无明确囊壁回声，该无回声区与腹主动脉之间有通道，腹主动脉壁和管腔内无明显异常，形态多不规则，包块与动脉之间有通道，通道口多较狭窄，病灶腔内血流呈云雾状，有的可见点状沉积物或血栓回声。2.彩色血流显示病灶内血流紊乱，确定破口的位置和大小，如通道细窄，内可呈单色或镶嵌色血流信号，瘤体内血流信号呈云雾状移动，有血栓时，可在瘤体的边缘出现不规则低回声3.脉冲多普勒可在病灶内探及不同类型的血流频频，收缩期可在瘤颈测得由病变动脉进入瘤内的高速射流，舒张期由瘤体回流入病变动脉内的反向低速血流。
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