主动脉夹层（aorticdissection,AD）是指在主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上，并在一系列可能外因（如高血压、外伤等）的作用下导致主动脉内膜撕裂，血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层，造成主动脉中层沿长轴分离，从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态。
目前常用分型：DeBakey分型：
（1）Ⅰ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉，夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉。
（2）Ⅱ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉且夹层累及范围限于升主动脉。
（3）Ⅲ型：主动脉夹层内膜裂口在降主动脉，夹层累及降主动脉，如向下未累及腹主动脉者为ⅢA型；向下累及腹主动脉者为ⅢB型。
主动脉夹层的分期是以14d为界；发生夹层14d以内为急性期，超过14d为慢性期；DeBakey等根据主动脉壁结构炎症程度，将慢性期中2周到2个月之间定义为亚急性期。分类的原因是14d以内主动脉夹层的并发症发生率，尤其破裂率远远高于14d以外的夹层。
夹层发病高峰在50-60岁平均发病年龄比腹主动脉瘤小10-15岁，男性多于女性。胸主动脉夹层中StanfordA型患者约2/3在急性期死于夹层破裂、心脏压塞、心律失常、主动脉功能衰竭或冠状动脉闭塞等并发症。据报道StanfordB型夹层约75%可以度过急性期，但其5年生存率不超过15%，其中多数患者死于夹层破裂。
专家介绍：
于力，心血管内科主任医师，心内科主任，南方医科大学及新乡医学院兼职教授，郑州市医学会心血管内科专业委员会委员。河南省医疗事故鉴定专家库成员，河南省慢性病评审委员会专家。年毕业于河南大学医学院，曾在医院进修心血管内科及介入技术。擅长心血管内科疑难疾病的诊治，尤其在冠脉支架植入术、室上性心动过速射频消融术、永久人工心脏起搏器植入术、心脏再同步化治疗（三腔起搏器）、先心封堵术及二尖瓣球囊扩张术、主动脉夹层腔内隔绝术、外周血管病介入治疗方面积累了丰富经验。发表学术论文20余篇，出版专著2部，获省、市科技进步奖9项。
坐诊时间：周三上午
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郑州七院心内一
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