通信作者：杨冰教医院
患者50岁，因“阴道不规则流血1年余”入院。入院妇科检查提示：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈口呈不规则糜烂溃疡样改变，质硬，未累及阴道粘膜，宫颈管稍增粗，子宫常大，双附件区未触及异常，双侧宫旁组织无缩短、僵硬。三合诊：双侧主骶韧带弹性可，未及增厚、缩短及结节感，直肠壁光滑。宫颈活检病理检查结果提示：低分化鳞状细胞癌。
入院后完善检查：盆腔增强MRI示:子宫颈前壁见不规则异常信号影，大小约23x27mm，边界尚清，病变累及阴道穹窿，未达阴道中下1/3。余未见明显异常。全腹增强CT提示:腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
术前诊断：宫颈鳞癌Ⅰb1期。遂行手术治疗，手术方式：荧光腹腔镜下吲哚菁绿（ICG）淋巴结显影示踪+前哨淋巴结活检+免举宫广泛子宫切除+系统性盆腔淋巴结切除术。
具体方法：采用欧谱曼迪高清荧光腹腔镜，安置穿刺套管（Trocar）后，将25mgICG用无菌注射用水10ml稀释，之后抽取2ml，分别于子宫颈的3点和9点黏膜下5mm，缓慢注射各1ml，观察前哨淋巴结显影情况，予先行前哨淋巴结切除送病检，再进行腹腔镜下免举宫广泛子宫切除术+系统性盆腔淋巴结切除术（详细操作请扫描白癜风症状特点是什么北京白癜风哪家医院看最好