病人们总问，医生我该怎么去复诊啊？要带些什么东西？复诊该做哪些检查啊？
作者｜郑智华中医院
来源｜医学界心血管频道
近年来，主动脉夹层的发病率呈直线上升趋势，已经从以前的罕见病发展成为目前的常见病了。得益于外科技术、腔内技术及药物治疗的发展，很多主动脉夹层病人通过治疗能存活下来了。
然而，这些病人并非彻底治愈了主动脉夹层这个疾病，需要长期复诊。
因此，病人们总问，医生我该怎么去复诊啊？要带些什么东西？复诊该做哪些检查啊？
其实很简单，主动脉夹层病人复诊就像暑假结束后学生开学注册一样。等下，忘记从前学生是怎么开学注册的了？没关系，下面来重温一下那些曾经年轻的岁月。
首先，需要带上学生手册。
学生手册就是学生的证明，记载了整个学习的过程。与此相似，主动脉夹层病人复查，首先要带上“出院小结”（或“出院纪录”），就是纪录了住院期间整个医疗行为的文书。
这个文书里面清楚纪录了你的病情，手术及用药等情况。中国的医生管理病人众多，医院，医生可能记得病人的名字、样子，但不可能记得每个病人的病情及治疗。带上出院小结，让医生第一时间记起你的情况，这个对复诊很有帮助。
如果不是医院复查，请带上手术前的胸腹主动脉血管成像，也就是CTA检查片子，让接诊医生也知晓你手术前的状况。对于升主动脉病变累及到主动脉瓣膜，同时进行了瓣膜置换手术的病人，还可能有心脏彩超的检查结果。
其次，需要带上假期作业。
学生放假是有假期作业的，主动脉夹层病人出院也是有家庭作业的。
主动脉夹层目前仍是一个无法彻底治愈的医学难题，无论是开放手术置换血管，还是微创支架手术，都只是处理了最危险的主动脉破裂段。换句话说，手术后病人体内仍然存在已经破裂但没有办法修复的血管。如果这段没有修复的血管再次破裂，依然会有生命危险。因此，主动脉夹层病人终生控制好血压、心率，是维持治疗中的重要部分。培养病人每天测量并记录好血压、心率很重要。
重点是需每天测量并做好纪录。不是做几天就行了，而是终生都要做。很多病人在院期间能坚持，出院就放松不纪录了。等到复查的时候问医生，药物该怎么调整，医生也没办法帮忙。因为医生是根据这个纪录来调整用药方案的。
因此，主动脉夹层病人的假期作业应该包括每天纪录心率、血压（高压/低压）及药物使用情况。每天纪录不少于4次（早上、中午、下午及晚上），根据测量的具体情况决定。部分主动脉夹层病人术后口服抗凝药物还需要监测凝血功能。
当然学生要想成绩好，除了假期作业外还应该有课外作业。
主动脉夹层病人除了按时吃药控制血压、心率外，还要进行生活方面的管理，如饮食习惯、适度运动、情绪管理等。药物应用配合生活管理才能取得最好的治疗效果。因此，做好生活方面管理很重要，其中最主要一个指标就是体重的控制与纪录。
主动脉夹层病人复诊需要进行的检查包括：肝肾功能、血脂、凝血功能、心电图、心脏彩超、胸腹主动脉血管成像（俗称CTA检查）。根据具体病情酌情增减项目。抽血化验及CTA检查需要空腹。
其实，包括主动脉夹层在内的很多心血管病，都是长期不健康生活方式导致，目前医学界尚无根治办法。让我们像小学生学习一样，认真对待主动脉夹层这个心血管急危重症，认真复查，群防群治，相信这个被医学界誉为“人体炸弹”的疾病也一定能与我们和平共处。
专家介绍
郑智教授
郑智，男，华中医院心脏大血管外科，副主任医师，德国法兰克福大学医学博士。
社会兼职：美国心脏病学院（ACC）国际附属会员；国际血管联盟（IUA）中国分部胸主动脉专业委员会委员；亚洲心血管及胸腔外科学会（ASCVTS）成员；世界华人医师协会(WACD)会员；中国中部大血管联盟(CAA)秘书长；医院学会血管医学专业委员会委员；中国医药教育协会胸痛专业委员会委员；中国医促会医疗质量控制分会全国青年委员；《医学参考报·全科医学与精准健康传播频道》编委；《中国临床保健杂志》通讯编委；《医学界》专栏作者。
率先提出A型主动脉夹层微创腔内治疗，“以医学人文关怀为导向”的主动脉夹层个体化治疗及危重心血管疾病治疗中的“医学创新、人文创新、科普创新”等先进理念，获中央电视台“寻找最美医生”提名（），中国“荣耀医者·人文情怀奖”（），全国首届血压血脂综合管理临床病例大赛一等奖（），中国第二届科普创新大赛科普漫画十佳作品奖（）及第一届全国优秀人文案例三等奖（）。在国际期刊（SCI）及国内杂志发表医学论文三十余篇。
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