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张清乘
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关于胎儿腹壁的科普知识，我们没有讲多少，但是经历的时间的确很长，主要是最近确实缺少时间。
胎儿腹壁的异常，除了脐膨出和腹裂以外，还有更严重的异常：体蒂异常、膀胱外翻和泄殖腔外翻，这三类都是严重的畸形，预后很差，一经诊断，多数直接终止妊娠，我们就不在这里赘述了。
接下来，我们要进行的是胎儿腹腔知识的科普。
众所周知，胎儿腹腔内脏器包括消化道和泌尿系统，肝胆胰脾肾、胃、小肠、结肠、直肠、输尿管和膀胱等等，可见腹部也是我们产前超声筛查的重点，内容丰富！
01
腹围平面
腹围平面，顾名思义，测量腹围就是这个平面的周长。那么，如何获得这个标准的平面，主要是要找到这个平面里面的内容，如果能清晰显示，即看到了各个脏器的发育情况，也证明腹围测量值的准确性。
腹围平面最容易观察的是肝脏，它占据上腹部较大区域，位置偏右，而左侧可见到胃泡，胃泡很容易发现，它是诊断食管闭锁的重要标志；除了器官，我们还可以清晰的看到脐静脉、门静脉左支，然后分支为门静脉右支，另一支往上往后为静脉导管（与肝静脉一同连接下腔静脉）、下腔静脉，入右心房。
02
肠管声像图
肠管回声稍强不规则，包括小肠和结肠。结肠回声呈连续管状结构，随着孕周的增加，横径越来越宽，可能表现为中强回声，这与胎粪的积聚有关。
03
其他
腹腔走形的还有大血管，腹主动脉位于脊柱的左前方，下腔静脉位于脊柱的右前方。腹围平面向下可以看到脊柱两侧的肾脏，然后继续向下可以看到膀胱回声，而周围看到脐动脉，是否是单脐动脉就一目了然了。
总之，腹部脏器很多，但是按照顺序可以序贯的观察到，都是我们比较常见的熟悉的名称，在接下来，我们会根据各种疾病进行详细的讲解。
胎儿腹壁——害人不浅的“中肠疝”胎儿腹壁——后患无穷的“脐膨出”?故事征集?
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