日前，医院心外科成功为一位高风险的胸腹主动脉夹层血管瘤患者实施手术治疗，置换病变血管长度50多厘米（增粗的主动脉直径达7厘米）。该手术是国内最大的全胸腹主动脉置换手术。
常驻专家、中医院心外科王欣主任说，“主动脉夹层手术是心脏外科手术中风险最高的一类手术，这次手术又是夹层手术中最大的手术，还是患者所经历的第三次心脏外科手术，其难度和复杂程度让很多外科医生轻易不敢触碰。”
方案专家为患者详细定制
据介绍，病人患有马凡氏综合征，血管结构与常人不同，极易发生主动脉夹层（动脉内膜撕裂）等病变。患者入院后做CTA检查，发现胸腹主动脉血管存在病变，管壁内层撕裂充血严重，整条血管如同吹了气的气球，不断膨胀，一点外力刺激都有可能导致血管彻底破裂，引发大出血，致使患者瞬间死亡。
心脏中心副主任吕振乾说，“主动脉夹层患者要马上手术治疗，置换病变血管。否则一不小心，有时打个喷嚏，就有可能引发血管破裂、大出血。”
据了解，患者这次发病是在今年7月份，之前毫无征兆，急性发作，医院时情况危急，但受医疗技术水平限制，医院无法确诊，后来医院做了进一步检查，确诊为主动脉夹层。
患者妻子说：“爱人多年前曾因心脏病在外院做过一次心外科手术，没成想这次又出现新问题。我们多方打听得知在青岛主动脉夹层手术做得最好的是医院。”
入院后，专家教授为患者做了全面检查，发现患者病情复杂，心脏升主动脉及其远端胸腹主动脉全程出现了夹层（撕裂）病变，一次手术不能解决全部问题，需分两期手术才能彻底置换全部病变血管，祛除病灶，于是制定了分期手术的详细治疗方案。
实施7个小时手术获成功
今年7月，医院常驻专家、中医院心外科凤玮主任主刀为患者实施了一期手术——升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架植入手术。术后患者顺利康复，回家休养。
期间，患者胸部及腹部大血管依然存在严重主动脉夹层（撕裂）病变，如果不手术根治，仍有生命危险。为此，3个月康复期刚过，在家属陪同下，患者迫不及待地再次来到了挽救过他一次生命的医院，做好了最后一搏的准备——实施二期手术彻底清除病魔。
这次参与手术的常驻专家、中医院心外科医生张芃说：“这个手术风险高、难度大。术前做了充分的准备。一方面操作要精细，在经历两次心外科手术后，患者胸腔内部结构发生了改变，游离组织，防止术中、术后出血渗血等都是不小的技术难题。另外，还要尽量缩短手术时间，保护患者的脊髓和肝肾等重要脏器，最大限度降低术后并发症的发生。”
手术历时7个小时，采用了自体血回输技术，减少了输血量，保证了手术安全。术中，在内部组织器官游离和血管连接吻合等细节难点上，手术专家都表现出了高超的专业水准和丰富的实战经验，最终成功完成手术。术后，患者被转至重症监护室观察治疗。
愈后两期手术治疗已康复
医院重症监护室护士长谢爱平说，“心脏外科手术患者术后护理最重要的就是避免肺部感染，但这位患者做的是胸腹腔手术，不仅要