「本文来源:中国循环杂志」医院袁素、于存涛等发表的一项回顾性队列研究表明,在接受全主动脉弓置换+冰冻象鼻技术的急性A型主动脉夹层患者中,心率是长期死亡率的一个强有力的预测因素。研究者发现,心率80次/分的患者,长期死亡率显著升高,且心率越快,死亡率越高。作者指出,患者于急诊就诊时的心率与长期死亡风险之间并无明显关联。因此,他们建议,不论患者到达急诊时心率多快,如果进手术室前其心率能控制在80次/分以下,可从中获益。研究者对~年期间医院例接受全主动脉弓置换+冰冻象鼻技术的急性A型主动脉夹层患者平均随访了29个月。多因素分析显示,除了年龄、肾功能不全、左心室射血分数、体外循环时间、术中失血量外,心率也是术后30天和长期死亡风险的预测因素。研究者发现,当患者心率达到80次/分时,估算的术后5年死亡风险开始显著升高。与心率≤80次/分的患者相比,心率80次/分的患者长期死亡风险几乎增加2倍。心率≤60、60~70、70~80、80~90、90~、~、次/分的患者,年死亡风险分别为3.9%、4.0%、3.8%、7.2%、9.5%、10.1%、14.4%。心率每增加5次/分,患者的长期死亡风险增加11.8%。心率与死亡风险之间的关系在该研究中,患者的平均年龄为46.6岁,男士占78%。中位随访29个月期间,95例患者死亡。在患者到达手术室后,每隔5分钟记录一次心率。该研究取患者麻醉诱导前的前3个心率计数的平均值,来评估心率与术后5年死亡风险之间的关系。来源:PredictivevalueofheartrateinpatientswithacutetypeAaorticdissection:aretrospectivecohortstudy.BMJOpen,,11(11):e.转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单“阜外说心脏”,采用网络直播的方式,向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐,卫健委宣传司评选,“阜外说心脏”系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。每天一个微视频,助您心血管健康。关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿,并承诺“职称论文权威快速发表”。我刊郑重提醒各位作者,向《中国循环杂志》投稿,一定要登录中国循环杂志官方网站:
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