近日,52岁的老宋从我院血管外科康复出院,他没想到自己还能拣回一命。就在大半个月前,他因突发主动脉夹层并累及肠系膜动脉,命悬一线,我院血管外科快速反应,及时施行急诊手术将他成功救回。
突发剧烈腹痛左下肢疼痛12小时老宋是在无锡打工的一位木匠,平时酗酒抽烟,患有高血压但从不吃药。这天晚上他又喝起了酒,第二天早上7点多,突然出现胸背部撕裂样疼痛(主动脉撕裂成夹层的表现),自行休息后略有减轻,但很快又出现腹痛(夹层累及肠系膜动脉导致肠缺血的表现),而且不能缓解,疼痛难忍。
确诊主动脉夹层病情危急老宋辗转来到我院,医护人员立即为他做主动脉CTA检查,检查结果证实他为主动脉夹层,而且发生了相当严重的撕裂,从主动脉弓撕裂至双髂动脉(双腿动脉),主动脉真实的管腔被撕裂形成的假腔压迫得只剩一条缝隙,血流已经不能从心脏供应腹部和下肢了,导致其左下肢动脉闭塞,右肾动脉受压缺血,肠系膜动脉闭塞。此时老宋的病情相当危急,已经出现血便等肠坏死表现。
1小时!病人转危为安时间就是生命,血管外科卢辉俊主任、马兵兵医师立即为老宋进行急诊手术治疗,先利用介入微创技术封闭了主动脉夹层破口,很快造影就显示主动脉真腔形态有了明显改善,血流大部分恢复,右肾动脉和左下肢动脉也自行恢复,但肠系膜动脉被夹层撕裂,仍然没有血供,于是又用一个小支架,成功修复肠系膜动脉。手术历时1个小时,非常成功。术后老宋的腹痛很快缓解,目前已经康复出院。
血管外科主任卢辉俊告诉我们,尽管科里一年要开六七十例主动脉夹层,但这次老宋的手术非常特殊,它与普通主动脉夹层的不同之处在于:累及了肠系膜上动脉,不仅要开通主动脉夹层,还要开通肠系膜上动脉,而且情况相当紧急,如果不及时动手术,老宋会有生命危险。
我院血管外科专家门诊安排周一上午卢辉俊下午卢辉俊长按下方白癜风发病