司马懿啊司马懿。。。
算你狠。。。
丞相不气哦~
诶！丞相！丞相昏过去啦！
来人呀！
我用了洪荒之力穿越去了三国！用我的24k钛白金眼给诸葛先生扫描了一遍，原来丞相生病了！
废话！记载就是病逝于五丈原！你什么脑子！
哼！那你知道他生了什么病吗？！
呃。。。不知道
那就闭嘴！听我说！
再次点名批评司马懿！怎么回事！你故意的是不是！不用狡辩，你就是！
小血来给大家说一说，诸葛丞相的病叫做，主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
1.Debakey分型根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。
I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。
II型：破口位置通I型相同，夹层仅限于升主动脉。
III型：破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2～5厘米，向远端累及至髂动脉。
2.Stanford分型根据手术的需要分为A、B两型。
A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。
B型：夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。
来看个小视频，你们就能直观的看出来咯~
主要病因：
01疼痛
大多数患者突发胸背部疼痛，A型多见在前胸和肩胛间区，B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受，起病后即达高峰，呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。
02高血压
大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌，焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速，但血压常不低甚至增高。03心血管症状
夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全，可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音，脉压增宽，急性主动脉瓣反流可引起心力衰竭。脉压改变，一般见于劲、肱或股动脉，一侧脉搏减弱或消失，反主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音，胸腔积液。
04脏器和肢体缺血表现
夹层累及内脏动脉、肢体动脉及脊髓供血时可出现相应脏器组织缺血表现，肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。
检查：1.心电图2.胸片检查3.超声心动图4.CT检查5.磁共振成像（MRI）6.主动脉造影术7.血管内超声（IVUS）8.血和尿检查
治疗方法
非手术治疗（1）镇痛疼痛严重可给予吗啡类药物止痛，并镇静、制动，密切注意神经系统、肢体脉搏、心音等变化，检测生命体征、心电图、尿量等，采用鼻导管吸氧，避免输入过多液体以免升高血压及引起肺水肿等并发症。
（2）控制血压和降低心率
（3）通气、补充血容量严重血流动力学不稳定患者应立刻插管通气，给予补充血容量。
手术治疗外科手术是切除内膜撕裂口，防止夹层破裂所致大出血，重建因内膜片或假腔造成的血管阻塞区域的血流。
（1）A型主动脉夹层为防止急性A型夹层破裂或恶化，应尽早手术治疗，慢性期患者经观察病情变化，也需手术。A型夹层需在体外循环下进行，手术的关键是找到内膜破口位置，明确夹层远端流出道情况，根据病变不同，采用不同手术方式（升主动脉置换、Bentall手术、Sun式手术等）。
（2）B型主动脉夹层血管腔内技术及支架材料不断发展，B型主动脉夹层更多的使用覆膜支架隔绝，其优点创伤小、出血少、恢复快，死亡率低，尤其适用于高龄及全身情况差无法耐受传统手术者，已成为复杂性B型主动脉夹层的标准治疗术式，也适用于部分累及主动脉弓或内脏动脉的夹层病例，与传统开放手术相比降低了围手术期并发症发生率。
小血曾想过，如果那时候就有这么先进的技术，是不是时局就会有所改变？太平之日能否早日到来？可惜啊，想象只能停留在虚幻中~今天就介绍到这里，简明直观的面对疾病，比枯燥的啃书上课要事半功倍吧？下期内容，小血会为大家讲解主动脉夹层术后的健康指导哟~
诚恳声明
关于本文章中出现的司马懿与诸葛亮的故事情节，是以历史为背景的杜撰，属于小血的天马行空，不是历史史实，更无历史依据！二位都是历史长河中令人敬佩的政治家，军事家，战略家，希望大家能够正视历史~
看小血那么辛苦。。。你们就动动手指，扫一扫，北京中科医院是假的北京白癜风哪里治疗好