最近接到很多超声初学者要求弄一篇超声基础的文章，讲解一些常见的基础切面解剖的内容，对此我根据我的扫查习惯及先后顺序整理一下关于肝脏的常用切面的手法及所示切面的解剖结构：
剑突下矢状切显示左叶间裂
手法将探头置于左上腹，使声束平行于腹正中线自左向右缓慢移动探头，显示左叶间裂结构。
可显示结构左叶前缘、左横膈面、尾状叶、肝圆韧带、静脉韧带、门静脉矢状段和下腔静脉等。
剑突下矢状切显示左叶经腹主动脉长轴切面
手法将探头置于剑突下，使声束平行于腹正中线自右向左缓慢移动探头至显示腹主动脉长轴切面。
可显示结构左叶前缘、左叶下面、左横膈面、腹主动脉、肠系膜上动脉及胰体部等。
剑突下横切显示左外侧角
手法将探头置于左肋缘下，嘱被检者不断做深吸气运动，，声束朝向被检者左肩方向，以充分观察左叶被胃肠气体遮盖部分。
可显示结构左外叶下面、左外叶前缘、左外侧角、肝左静脉属支等。
肝肋下斜切显示第一肝门
手法将探头置于右腹直肌外缘与肋弓交点和脐的连线上，适当侧动探头并使声束平面对准肝门的双管结构，常用于显示肝外胆管和“工字形”门静脉的主干和分支。
可显示结构门静脉左支矢状段、门静脉左支横断、门静脉主干、门静脉右支、门静脉右前支、静脉韧带裂、门静脉右后支、膈顶部和下腔静脉等。
肋下斜切显示第二肝门
手法在显示第一肝门切面的基础上继续向横膈方向偏移探头至清晰显示肝中间静脉和肝右静脉的全长。
可显示结构肝左静脉、肝中间静脉、肝右静脉、门静脉右支和膈面等。
肋下斜切显示膈顶
手法将探头置于右肋缘下与肋弓平行，使声束由垂直朝向被检查者右肩横膈方向缓慢扫查，观察肝脏外形、肝实质、特别观察膈顶是否有病变。
可显示结构膈顶区、肝右静脉、门静脉左支和门静脉右支等。
右肋下矢状切显示正中裂
手法将探头置于右侧肋下，使声束平行于腹正中线并使探头稍上翘，缓慢移动至显示正中裂。
可显示结构胆囊、肝动脉属支、门静脉主干、下腔静脉、肝总管、肝前缘等。
超声检查不仅仅只根据理论知识，还是需亲自多实践，多看书，多看看您的老师打出来的图片，辨别正常结构和异常结构。
来源：郭万学，《超声医学》（第六版）
整理与编辑：超声技术与诊断
超声技术与诊断（cs-zdx）
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