主动脉夹层
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主动脉夹层
概念
主动脉中膜的弹性纤维和平滑肌因各种原因受损或有发育缺陷的时候,其连同内膜可被撕裂,血流可自破口进入中膜内,形成主动脉的璧内假腔,即主动脉夹层
分型
Debakey:型:I型:累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉并延至腹主动脉中远段,破口位于升主动脉;II型:累及升主动脉,破口在升主动脉;III型:累及主动脉和降主动脉,可向远侧扩张,破口位于主动脉弓后
临床
突发剧烈胸背疼,可向颈部及腹部放射
CT表现
(1)平扫:夹层处主动脉增粗或形态异常、心包和胸前积液。主动脉钙斑内移或在假腔内有较高密度的血栓可提示诊断。
(2)增强:可见主动脉有真假两个充盈对比剂的管腔,中间隔以内膜。
影像
科室人员合影