交汇点讯近日,江都63岁的李女士突发死亡率极高的A型主动脉夹层,并导致血压下降以及意识不清,医院立即将患者转医院,医院高效联动,争分夺秒抢救患者。4月28日,患者转危为安已恢复良好。
“感谢扬大附院,感谢医生和护士,感谢你们把我从死亡的边缘救回来。”扬大附院心脏大血管中心的病房内,63岁的李女士坐在病床上双手竖着大拇指对着前来复查的医生说道。几天前,在家的李女士突然感觉到头晕胸闷并晕坐在地,被邻居发现后医院。医院急诊立即给予气管插管、呼吸机辅助通气并保证循环的情况下做了一个CT,检查发现是主动脉夹层,随后将患者立即送往扬大附院。
医院重症医学科主任刘微丽介绍,患者是急性的主动脉夹层。到医院时,患者就已经出现了血压下降、意识不清的症状。正常主动脉夹层患者初期的时候一般都是血压升高,但这名患者由于太过危重,当时血压就下降了。非常低的血压加上夹层引起的脑供血不足,导致患者产生昏迷、意识障碍等症状。在这么危险的情况下,医院及时给予呼吸机通气是保证了患者脑补的供氧,并且给予了维护循环的治疗,保证了患者重要脏器的血氧供给,为后续抢救争取了机会。
“这名患者是医院的ICU主任跟着救护车专门护送来的。我们体外、麻醉、监护以及护理的团队提前准备,患者从急诊直接就进了手术室,这样 减少了患者治疗被耽搁的时间。如果再稍微晚10分钟到20分钟左右,也许这个病人就没有抢救的机会了。”扬大附院心脏大血管中心主任王强说道,手术中打开心包发现患者心脏内有大量的积血。主动脉夹层一般是因为内膜破裂之后,血液阻隔在中层和外膜之间,但这名患者外膜已经产生了一个1.5-2公分的破口,仅靠心包里的血块压迫着破口,所以她的心脏没有完全停止跳动。但由于心包腔内有大量血液,对心脏产生了巨大的压迫,所以状态非常差。好在,抢救时间把控非常 ,经过手术治疗后,患者恢复得非常好。
据介绍,这位主动脉夹层患者的治疗过程体现了区域性心脏大血管中心团队以及联盟的重要性。医院高效联动,各自都有具体明确的分工,真正做到了“时间就是生命”,不浪费一分一秒,在抢救重症病人的过程中,做到步调一致,医院的抢救效率及病人抢救成功的概率。
通讯员傅轩
实习生祝帅
新华日报·交汇点记者张晨
编辑:陈静
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