2月16日，我院超声科在为内科一住院患者行急诊心脏彩超检查时，确诊为升主动脉夹层，为患者的及时治疗赢得了宝贵时间。
主动脉夹层介绍：
病因它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠、严重外伤、重体力劳动、某些药物也是主动脉夹层动脉的发病因素。
临床表现主动脉夹层是一种较为少见但凶险的疾病，多急剧发病，突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫症状。部分患者在急性期死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。
因此，
及时准确的诊断和临床治疗
对防止因主动脉夹层导致急性死亡非常重要
超声心动图为诊断主动脉夹层提供了一种无创检查，二维超声心动图可实时观察心脏和主动脉解剖；彩色多普勒可显示真假腔内血流及内膜撕裂部位，评价主动脉瓣反流等。
主动脉夹层经胸超声心动图结合经食管超声心动图可无创性获得主动脉夹层丰富的诊断信息，不仅可探查主动脉夹层的有无，还可有效地评价夹层的范围和程度，准确区分真腔与假腔，判断真假腔间血流有无交通，了解入口和再入口部位，观察假腔内血栓形成等，简便安全费用低廉。
超声图显示：升主动脉夹层，内膜撕裂
超声图显示：主动脉瓣重度关闭不全
年我院诊断的一例腹主动脉夹层，内膜撕裂
显示：腹主动脉夹层，彩色多普勒血流图，真腔见血流信号，假腔无血流信号
尽管超声心动图对于主动脉夹层的诊断和识别具有极高的临床价值，但经胸及经食道超声检查均不能完全避免诊断误差而可能出现的假阳性或假阴性，其原因在于超声技术本身的局限性和检查医师的经验，所以主动脉夹层的准确及时诊断应结合临床情况，必要时可采用其他影像技术协助诊断。
（图文：刘云添）
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