今日内容
救护车对于生命的意义
大伙肯定都不陌生
然而现实生活中,我们的身边
总有那么些人
占用着急救资源而不自知
希望通过今天的文章
能让身边的朋友一起行动起来
▽
莫把当做高级滴滴
莫把医护人员当做担架工
因为您此刻的资源占用
或许正导致
另一个生命无法再延续
今天,给大家分享一下
一位院前急救人员工作中的
见闻与感悟
先给大家讲讲车班接诊的几例患者
1年轻男性,鼻出血车到现场后发现该患者鼻子出血已自行用纸巾填塞,暂无活动性出血。患者坐在自家车的副驾驶悠闲的抽着烟,他的爱人在一旁抱怨我们来的太慢。然后患者上了车,他的爱人后面开车跟着!!
2年轻男性,醉酒车到现场后发现约6、7个二十出头的小伙子刚刚喝完酒,其中一个醉酒者趴在饭店的沙发上呼呼大睡,其他几人要求送醉酒者回家或者送去“如家”,医院。我告知这几位酒友醉酒后的注意事项,表示无此项服务。几人表示不满拒绝交纳费用,并表示一定要投诉我。
我表示:我等你投诉,到时候把费用补上!!
33岁男孩,腹痛车到现场,孩子坐在沙发上看着《小猪佩奇》,爷爷和奶奶在一旁给其剥水果吃。爷爷说:我们打有一个半小时了,一直说没有车,真费劲。然后领着孩子下了楼。我看了看楼下的一排排的出租车,难怪现在的出租车司机都说没啥活。
岁女性,换尿管要求:来4个男的医生护士,患者体重大,让我们帮忙从没有电梯的5楼抬下去。
我在我和护士可以帮忙,但是您需要再找几个朋友或者邻居一起搭把手,而且今天上班的护士是女护士。
那我要你们干吗用?你们是干嘛的?我上哪找朋友帮忙?得了,不用了,什么医德?
这只是我一个班中遇到的几例患者,当然这些只是“个例”,但就是这样的“个例”每天都会有。
每次当急救人员接到急救电话的时候都会放下手中的一切,从睡梦中,从食堂里奔向急救车,到车上的第一件事就是和呼救者联系,给予病情了解和指导救治。
而每一次接通时,电话的那头第一句话都会是:你们到哪了能不能快点?怎么那么慢?我们已经在努力的从离您最近的急救站赶往呼救地点了,而不是在您楼下“趴活的高级滴滴”。
当需要我们搬抬病人时,我们也一定会帮忙,但是千万不能就指望我一个斤的大夫和一个可能比我胖点的女护士两个人。当您提出合理的要求时,我们一定会帮助您,满足您!但是那些荒唐的无理的要求,对不起,我做不到,我不能让您占用别人的急救资源!
一个电话,他们风雨无阻,他们没有固定的休息时间,他们不能按时吃饭,他们的手机永远保持畅通,他们为了第一时间收到急救中心调派任务,为了能最快速度的到达现场救援,哪怕1分钟,1分钟,他们也要争取,他们拉警报,走小巷,在安全的情况下走逆行,甚至闯红灯。他们是用自己的生命和死神赛跑的一群人,而不是:“滴滴一下,马上出发”。
低下头,默默的扣了扣手上抬担架磨出的茧子。我是一名急诊外科医生,也是一名院前急救人员。
所以,为了使病人及时得到运送和救治,朋友们在拨打时要注意:
确定对方是否是医疗救护中心
在电话中讲清病人所在的详细地址。如"XX区XX路X楼X号X室",不能因泣不成声而诉说不全,也不能只交待在某厂家旁边等模糊的地址
说清病人的主要病情,使救护人员能作好救治设施的准备
报告呼救者的姓名及电话号码,一旦救护人员找不到病人时,可与呼救人联系。保持电话通畅
若是成批伤员或中毒病人,必须报告事故缘由,比如楼房倒塌、火车出轨、毒气泄漏、食用蔬菜中毒等,并报告人员的大致数目,以便调集救护车辆、报告医院救援人员集中到出事地点
挂断电话后,应有人在住宅门口或交叉路口等候,并引导救护车的出入
准备好病人的就诊卡、医保卡等。若是服药中毒的病人,要把可疑的药品带上;若是断肢的伤员,要带上离断的肢体等。当然不要忘了尽可能带足医疗费用
疏通搬运病人的过道
若在20分钟内救护车仍未出现,可再拨打。如病情允许,不要再去找其他车辆,因为只要接到你的呼叫是一定会来救护车的
医院有两个准则。一是就近,医院的特色。但首先是"就近"的原则,因为对于需抢救的病人而言,争取时间尤为重要。
请您正确合理的拨打急救电话!
急诊病人等待中死亡!
“是谁占用了救护车?
是谁抢走了我儿子的命?”
在我宣布临床死亡的那一刻,孩子的母亲声嘶力竭的喊着。那种悲愤,那种不甘,那种无助,至今不能忘却。
那天,夜班交班完毕,抢救室来了这么一个病人,腹痛,撕裂样疼痛。患者是一个21岁小伙子,晚饭的时候突然剧烈腹痛,大汗,疼痛难忍,父母带他来急诊就诊。
“血压?”
“双侧不等,左边/,右边/70,心率次/分,呼吸25次/分,既往高血压病史“护士迅速的汇报着患者的一般情况和生命体征。
双侧血压不等,剧烈腹痛,疼痛呈”撕裂样“,就像一颗炸弹一样在我脑子里炸开,一种比心肌梗死更可怕的病出现在我的面前——腹主动脉夹层。
这是一种比心肌梗死更要命的病!
“床旁B超,急,常规血型生化凝血,交叉配血,术前检查,置尿管,请普外科,血管外科会诊,急”,我已经把这个病人提升至“最高待遇”。
主动脉夹层一旦夹层破裂出血,那血是涌出来的,根本控制不住,除非在未破裂前手术治疗。
孩子的爸爸妈妈有些不知所措,但当我口头告知:病危,两个字的时候,他们甚至不敢相信。
会诊大夫来了,我们一起围着B超看,我们在看B超,别的病人在看我们,他们能感觉到这样的“阵容”说明孩子的病是有多凶险。
我不愿意相信我的判断是正确的,但是,B超的显影是那么的清晰——腹主动脉增宽,腹腔积血。
普外科的老师摇了摇头,血管外科的大夫也表示在我院根本完成不了这样的手术,向患者的父母交代了病情后走出了抢救室。
看着大夫一个一个离开,孩子的母亲真正的意识到了问题的严重性。
“大夫,大夫,求求您了,救救我孩子,刚21岁,我就这么一个孩子,求求您”母亲哭喊着拉着我的白衣。
我能怎么办?我救不了他了,我想说,但是我不敢说出来。
“快,打,转院,去安贞,去阜外,或许还能行。”
母亲的眼神里瞬间充满了希望,那是对生的渴望。
孩子的父亲急忙掏出电话。
我拿起抢救室的电话开始联医院。
护士围着孩子,安抚他,眼睛不敢离开监护器。
“大夫,大夫,没有车,说没有车,怎么办?”孩子的爸爸慌慌张张的跑了进来。
“等等再打”。我咬了咬牙,看了看表,时间19:30分。
我走到孩子身边,“别怕,不要用力,不要乱动,看你爸妈多着急,你自己要坚强。”
孩子的妈妈趴在他的脚下,眼泪一直在流:“儿子,没事,咱们去安贞,那里能治你的病,千万别用力,别动啊,好儿子,听大夫的话”,孩子的妈妈抹了抹眼泪,拉着孩子的手,“你快别吓妈了,妈受不了。”
终于孩子的妈妈还是没有忍住,护士把她扶到一旁的床上。
“大夫,还是没有车。”孩子的爸爸几乎是对我吼着说出来的。
“,都打,孩子他妈打,你打,哪个有车,哪个能快点到就用哪个。”说完这句话的瞬间,我忽然觉得监护心率的BB声音变得慢了下了。
“血压,快,测血压,5分钟一次双侧,快去催血,开放第三条静脉通道。”我吼着护士。
因为心率掉到了80次/分,意味着出血量在增加。
“大夫,我难受,我渴”,孩子无力的呼喊着我。
那会的我真的没有一点办法,就真的只能盼着救护车快点来,腹主动脉撕开的速度慢一点。
着种感觉只有医生护士能明白,我们真的是和病人一起在努力,但是真的又无能为力。
,依然没有可以调派的车辆,全部在进行急救任务,我看着孩子的母亲,当她与我的目光汇聚的时候,我努力的躲开了。
”大夫",没等她要说出什么,我低头回答:“别放弃。”
孩子的爸爸还在拨打着急救电话。
“血压一侧没有,一侧70/40,心率掉下来了”,护士继续汇报着。
我看了看孩子那苍白的脸色,和那一次一次用力的呼吸。
“您二位过来下,来孩子这里”。我把孩子爸妈叫了过来,我想在孩子最后还算清醒的时候,让他们互相多看几眼,多说两句话。
我站在一旁,护士站在一旁,别的病人也在往这边张望着。
我看了看护士,有一个已经在抹眼泪了,我冲她摆摆手,示意去一边别让他们看到。
我眨了眨眼,努力的让眼睛不再模糊,但是胸口却如同一块大石头一样压的我喘不上气来。
“血来了,血来了”护士真的是跑进来的。
抢救室里几十双的眼睛都汇聚到了门口。
“儿子,没事了,没事,血来了,输上血就补回来了,没事,快,快,打,打”,孩子的父亲自言自语道。那一刻,我感觉他似乎老了很多,感觉人似乎没了灵魂。
"心率40次/分,双侧血压未测及,"护士继续汇报着,我看了看表,20:10分。
“请麻科吧,准备插管”,我的话是那么的无力。
“妈~”忽然孩子叫了一声,虽然声音不是很清楚,但我们都听到了。
瞬间,孩子爸妈赶紧围了上去。
“妈,救护车怎么还没来?”
那一刻,我哭了,护士哭了,孩子的爸妈却没有,“来了来了,都到门口了,咱们这就去做手术了。”
那一刻,我恨我自己没本事,恨自己不能救他,医院为什么不能操作这样的手术。
那一刻,我任凭眼泪流了下来。
直到我再次喊出“抢救”两个字的时候,因为那时的心电图已经变成了直线,孩子的呼吸已经停止。
我们在做着明知道不会有结果的抢救,没有一个人说话,都是默默进行着自己的操作。
孩子的爸妈在门外,孩子的亲戚也陆续的来了。
他们互相抱着、哭着、搀扶着......
孩子的一个亲戚是我院的一位外科退休医生,他看了看我。
“什么病?”
“腹主动脉瘤破裂大出血”,我都有些不敢抬头看他。
“哎,命啊,咱医院做不了这手术,医院,这手术也未必下的了台子,苦了孩子的爸妈了”说完他走向了家属群里。
我想他可能会为家属再讲讲这个病到底多凶险吧,或者再去安慰安慰他们吧。
“大夫,为什么没有车啊,为什么啊,耽误了我孩子,还我孩子啊。”
“其实,就算真的有,孩子可能也扛不到上手术台的。”我努力的解释着,努力的去安慰着......
但是我心里却想:如果真的有及时转送,真的一路畅通及时到达,真的孩子上了手术台,可能,可能吧,或许会救过来。虽然希望只有一丝,但是......
事后,我碰到当天值班的车组,问起那会他们在哪。
司机的回答是:一个村民与邻居发生口角,倒地不起,医院检查,还不让救护车走,等到警察来和解赔偿后,拍拍屁股说了一句:“还收费?找他们(她的邻居)要去,这大雪天冻死我了”。才取消了那次急救任务。
想起孩子生命中最后的那句“妈,救护车怎么还没来?”我的心像被一把刀子扎进去了一样,刀子还我的心里不停的搅动着,一剜一剜的疼!
急救车不是你的高级滴滴,医护人员也不是你的担架工!请把急救资源留给那些真正需要的人。也许今天您为了自己方便占用了别人的急救资源,明天当您真正需要救助而无车可用的时候,会不会一样无助,愤恨!让大家共同传播合理拨打急救电话的理念,为别人,为自己。减少悲剧的发生!
来源:医路向前巍子,版权归作者,如有侵权请联系删除。
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