腹部主要血管正常解剖
(一)腹部主要动脉11.腹腔动脉:又称腹腔干,于第12胸椎至第1腰椎水平从腹主动脉左前壁发出最多,少数从腹主动脉前壁正中发出,腹腔动脉三大分支为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。22.肝动脉:大多数起自腹腔动脉,少数起自肠系膜上动脉,起自腹主动脉者罕见。分支有肝固有动脉和胃十二指肠动脉,少数无肝固有动脉。33.胆囊动脉:常于胆囊三角内起自肝右动脉;胆囊动脉常有变异,可起自肝固有动脉、肝固有动脉左支、胃十二指肠动脉或具有双胆囊动脉等。44.肠系膜上动脉:在第1腰椎的中1/3平面起自腹主动脉的前壁,供应所有小肠、右半结肠和大部分横结肠的血液。55.肠系膜下动脉:起自腹主动脉的前壁,平第3腰椎及第3腰椎间盘高度。分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉,供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。(二)腹部主要静脉11.下腔静脉系:下腔静脉是人体最大的静脉,收集下肢、盆部和腹部的静脉血。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成,汇合部位多在第5腰椎水平,少数平第4腰椎。下腔静脉位于脊柱的右前方,沿腹主动脉的右侧上行,经肝的腔静脉沟、穿膈的腔静脉孔,开口于右心房。22.门静脉系:由肝门静脉及其属支组成,收集腹盆部消化道(包括食管腹段,但齿状线以下肛管除外)、脾、胰和胆囊的静脉血。门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇成,斜向右上行,进入肝十二指肠韧带的游离缘内,居于胆总管和肝固有动脉的后方,上行至第一肝门,分为左、右二支入肝,在肝内反复分支,最后形成小叶间静脉,与肝动脉的分支小叶间动脉共同汇入肝血窦,肝血窦的血液与肝细胞进行充分的物质交换后流入中央静脉,若干中央静脉汇合成小叶下静脉,小叶下静脉进而汇合成2-3支肝静脉,出肝后汇入下腔静脉而进入体循环。腹部主要血管先天变异
1.肝动脉解剖变异①替代肝动脉:替代了同名正常肝动脉供血的变异肝动脉,肝叶的血液不是由肝固有动脉-肝左动脉或肝右动脉供应,而是仅由起自其他动脉的分支血管供血。②副肝动脉:两支或两支以上肝动脉进入左半肝或右半肝,其中起自肝固有动脉以外的附加支称为副肝动脉。2.脾动脉解剖变异少数有起源变异者,可起自腹主动脉、肠系膜上动脉,极少数起自结肠中动脉、肝左动脉、胃左动脉、肝右动脉及肝总动脉等。3.腹腔干解剖变异常见包括:肝脾干+胃左动脉+肠系膜上动脉;肝胃干+胃脾干;腹腔干肠系膜上动脉等。根据腹腔动脉三大分支的解剖共干情况,将其分为四型Ⅰ型:三支型;Ⅱ型:两支型;Ⅲ型:无干型;Ⅳ型:各型的亚型。4.肠系膜上动脉解剖变异肝总动脉或肝右动脉起自肠系膜上动脉;肠系膜上动脉与腹腔干共干;右肾动脉与肠系膜上动脉共同开口;肠系膜上动脉纤细或缺失伴肠系膜下动脉粗大;脾动脉异位起源于肠系膜上动脉等。5.肠系膜下动脉解剖变异左结肠动脉缺如,功能由乙状结肠动脉分支代偿;左结肠动脉与乙状结肠动脉共干;乙状结肠动脉还可发自左结肠动脉与肠系膜下动脉夹角处;肠系膜上动脉纤细或缺如,肠系膜下动脉粗大代偿等。6.肾动脉解剖变异①肾副动脉:最常见也是最重要的肾动脉变异,大多数肾副动脉为1支,可单侧出现,也可双侧同时出现。②肾动脉过早分支:距离腹主动脉<1.5cm的肾动脉分支为过早分支,肾动脉主干近段发出1支或多支细小的分支或肾动脉主干在近段分叉成粗细相仿的2支分支,分支可以再分。7.下腔静脉解剖变异包括:左位下腔静脉;双下腔静脉;下腔静脉肝段缺如,奇静脉代偿引流至上腔静脉;左肾静脉环绕主动脉;环下腔静脉输尿管;主动脉后左肾静脉。由王月爱老师讲解的《心脏超声系列课》在千聊直播间:即时超声课堂播出,欢迎大家报名收听推荐阅读——水脑畸形超声术语:缩略语中英文对照孕囊大小与怀孕时间对照表心脏超声常用英文缩写及对照各时期正常女性生殖器官的超声声像表现下肢血管超声检查及诊断思路(上)下肢血管超声检查及诊断思路(下)新手常见室间隔缺损误诊分析帆状胎盘血管前置的诊断与处理胎儿杀手之帆状胎盘——什么是帆状胎盘?球拍状胎盘帆状胎盘常用血管血流参数正参值如何解读子宫动脉血流报告?超声检查脐带血流的临床意义全面掌握卵黄囊的超声诊断弥漫性、单纯性、结节性甲状腺肿的鉴别胎儿颈后透明层(NT),你知道多少?卵泡发育不好?试试这样做!如何辨别胎方位DDH超声诊断基础网络共享资源,版权归原作者所有。如有侵权请联系我们管理员更多精彩内容扫描下方白癜风的早期症状都有哪些北京治疗白癜风大约要花多少钱