急诊超声是超声科工作的重要组成部分，具有及时、无创以及可动态观察病情变化等优点，为临床医生和急诊患者提供超声影像学信息，对患者病情进行早期快速评估，争取宝贵的救治时间。
超声科对危重、急症、高龄患者优先安排检查。上述医院超声影像科就诊均予以优先安排，及时出具报告。但医疗资源有限的当下，这无可厚非的“优先”却成了一些人想要得到优先检查的说辞，不急的“急诊”越来越多。当急诊太多也不得不排队检查时，真正的急诊患者可能因为得不到及时检查而延误病情。
作为临床医生，需要掌握好急诊超声的检查部位和适应证，严格急诊超声申请指征，并正确解读急诊超声报告。
同时，患者及家属也有必要了解一些基本知识，并非急诊超声检查范畴内的危急重症，并不适合进行急诊检查。例如肝脏、胆道系统和胰腺的超声检查，通常需要患者空腹检查，以减少胃肠气体对上述部位的干扰；再者，进食以后的胆囊会收缩，也不利于超声对胆囊内病变的观察。非急诊患者进行急诊超声检查，可能得不到准确的超声诊断以外，还占据了真正急诊患者的就诊时间。
急诊，不应该是单方面的病人所述所求，在众多都说自己是急诊的患者面前，超声医生相信的是自己的专业判断和真正的临床所需。生命至上，抢救危重疾患，才是超声检查的优先原则。
日常检查中发现危急症患者时，医院超声影像科采用规范的《超声科“危急值”报告制度》，发现并上报属于“超声危急值”范畴的病例百余例，对急危重症患者的及时救治、保障医疗安全起到了很好的作用。现将有关危急值报告的相关内容进行整理，与大家共同分享。一、危急值的定义
本学科的“危急值”通常指某种检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。二、危急值报告内容超声发现——1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3.考虑急性坏死性胰腺炎；4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；6.心脏扩大并合并急性心衰；7.大面积心肌坏死；8.大量心包积液合并心包填塞；9.主动脉夹层动脉瘤形成；10.下肢静脉、心腔内游离血栓形成，动脉血栓形成。超声提示：升主动脉夹层超声提示：腹主动脉夹层三、超声影像科危急值报告程序
1．检查人员发现“危急值”情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。
2．立即电话通知相应临床科室医护人员“危急值”结果，核实患者基本信息，同时报告本科室负责人或相关人员。
3．在“危急值报告登记本”上对报告情况作详细记录。
4．积极与临床沟通，为临床提供技术咨询，必要时进一步检查，保证诊断结果的真实性。
丢弃滥用急诊的权利，彻底告别越来越多不急的“急诊”，才能在医疗资源稀缺的当下，让真正的急诊患者得到优先检查，保障患者安全。
期 编｜王 晰责 编｜罗丽辉排 版｜张新萌审 编｜张雪松
卜亚军
来源：医院
转载请注明：http://www.dongzhiw.com/mlyy/4681.html
