第题医师定期考核题库

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51

关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的

A、各种消化性溃疡均有癌变可能;

B、癌变发生于溃疡边缘;

C、癌变率可达1%以上;

D、症状经严格的4周内科治疗无改善;

E、癌变率与年龄无关;

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正确答案:B,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

52

门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

A、口服去甲肾上腺素;

B、肥皂水灌肠清除积血;

C、硫酸镁导泻;

D、静脉输人止血芳酸;

E、静脉点滴支链氨基酸;

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53

结肠癌Dukes分期中,B期是指

A、癌达黏膜下层;

B、癌累及肠壁肌层;

C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移;

D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结;

E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结;

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54

首先考虑为门脉性肝硬化的是

A、血性腹水;

B、腹水为渗出液;

C、腹水为漏出液;

D、腹水为脓性;

E、腹水介于漏出液与渗出液之间;

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55

患者,男,35岁,反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食应

A、普食;

B、高蛋白饮食;

C、高蛋白低磷饮食;

D、优质低蛋白高磷饮食;

E、优质低蛋白低磷饮食;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

56

产程进展的标志为

A、宫缩强度;

B、宫缩频度;

C、产妇一般情况;

D、胎头下降及宫口的扩张;

E、胎心率及胎位;

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57

骨盆人口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄

A、女型骨盆;

B、男型骨盆;

C、扁平型骨盆;

D、类人猿型骨盆;

E、均小骨盆;

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58

患者,女,35岁。经量增多、经期延长2年。妇科检查子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6cm,质硬。最可能的诊断为

A、子宫畸形;

B、子宫肥大症;

C、子宫内膜癌;

D、子宫腺肌病;

E、子宫肌瘤;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

59

不属于宫颈淋巴的是

A、髂内淋巴结;

B、闭孔淋巴结;

C、髂外淋巴结;

D、髂前淋巴结;

E、腹主动脉旁淋巴结;

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60

临产后,不宜灌肠的情况为

A、宫口1cm;

B、胎膜未破;

C、无阴道出血;

D、前次剖宫产史;

E、心功能1级;

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61

24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误

A、月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟;

B、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟;

C、羊水肌酐值≥.8praol/L,提示胎儿肾成熟;

D、羊水中脂胁细胞出现率>20%;

E、羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟;

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62

妊娠中期以后羊水的主要来源是

A、母体血清透析液;

B、胎膜渗出液;

C、胎盘渗出液;

D、胎儿尿液;

E、胎儿肺泡分泌液;

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63

最易受不良因素影响造成流产、死胎或先天畸形的胎龄为

A、12周内;

B、24周内;

C、28周内;

D、16周内;

E、20周内;

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正确答案:A,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

64

关于缺铁性贫血,下列哪一项是正确的

A、血清总铁结合力减低;

B、血清转铁蛋白饱和度减低;

C、血清转铁蛋白减低;

D、红细胞的游离原卟啉减低;

E、网织红细胞减低;

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65

缺铁性贫血的实验室检查特点是

A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高;

B、血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低;

C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低;

D、血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高;

E、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低;

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66

血小板输注的禁忌症是

A、化疗导致血小板减少;

B、血小板功能障碍;

C、大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少;

D、血栓性血小板减少性紫癜;

E、放疗导致血小板减少;

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67

体内红细胞绝对数增多见于

A、糖尿病酮症酸中毒;

B、腹泻;

C、慢性肾上腺皮质功能减退;

D、严重慢性心肺疾病;

E、大面积烧伤;

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68

2型糖尿病的主要死亡原因是

A、酮症酸中毒;

B、心脑血管病变;

C、糖尿病肾病;

D、非酮症糖尿病高渗性昏迷;

E、感染;

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69

1型糖尿病的主要特点是

A、多见于40岁以上的成年人;

B、易发生糖尿病酮症酸中毒;

C、与免疫介导的胰岛B细胞增生有关;

D、早期常不需要胰岛素治疗;

E、多数患者表现为胰岛素抵抗;

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70

术后声音变低

A、甲状腺危象;

B、喉返神经损伤;

C、喉上神经内支损伤;

D、喉上神经外支损伤;

E、手术区内出血;

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71

原发性醛固酮增多症术前药物准备首选

A、普萘洛尔;

B、酚苄明;

C、氨苯蝶啶;

D、氯化钾;

E、螺内酯;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

72

脑栓塞的常见表现为

A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调;

B、意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪;

C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫;

D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍;

E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍;

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73

基底节区出血的典型表现是

A、意识障碍,病灶对侧偏身瘫痪,双眼向病灶对侧凝视;

B、意识障碍,病灶对侧感觉瘫痪,双眼向病灶对侧凝视;

C、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲;

D、病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及共济失调;

E、意识障碍、病灶对侧同向行偏盲,双眼向病灶对侧凝视;

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74

患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压/mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断

A、休克;

B、甲状腺功能低下;

C、中枢性高热;

D、镇静安眠药过量;

E、冻伤;

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75

患者,男,70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有

A、肌张力下降(患侧肢体);

B、病理反射阳性(健侧肢体);

C、病理反射阳性(患侧肢体);

D、腱反射亢进(健侧肢体);

E、腱反射消失(健侧肢体);

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76

患者,女,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

A、蛛网膜下腔出血;

B、三叉神经痛;

C、偏头痛;

D、脑出血;

E、脑肿瘤;

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77

精神分裂症的诊断要点不包括

A、起病于青壮年;

B、精神症状存在至少持续1个月;

C、至少有两项精神病阳性或阴性症状;

D、自知力丧失或不完整;

E、排除器质性或躯体疾病所致;

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78

患者,男,16岁。近3年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是

A、青春型精神分裂症;

B、品行障碍;

C、单纯型精神分裂症;

D、偏执性精神病;

E、人格障碍;

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79

对于有明显自杀倾向的抑郁症患者,在临床诊疗中不正确的做法是

A、向家属仔细了解病情;

B、叮嘱家属注意安全;

C、不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者;

D、对多次反复自杀者应建议住院治疗;

E、对有强烈自杀企图和行为的患者,电休克治疗是适应证;

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80

患者,女,50岁。停经2年,6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查,感到紧张害怕,担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等,每次持续30分钟左右自然好转。近1个月来几乎每天都发作1~2次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是

A、强迫症;

B、焦虑症;

C、恐惧症;

D、疑病症;

E、躯体化障碍;

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81

患者,男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检查时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是

A、地西泮;

B、氯丙嗪;

C、氯氮平;

D、氯米帕明;

E、盐酸苯海索;

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82

10岁儿童肱骨中段横形骨折,夹板固定及三角巾悬吊2周,X线照片复查示骨折端对位1/2,对线好,正确的处理是

A、切开复位内固定;

B、再次手法复位,夹板外固定;

C、再次手法复位,石膏外固定;

D、继续原夹板固定及三角巾悬吊;

E、可拆除夹板,功能锻炼;

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正确答案:D,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

83

手外伤的术后处理,不正确的是

A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖;

B、游离植皮处应适当加压;

C、术后用石膏托固定于伸直位;

D、抬高患肢防止肿胀;

E、注射破伤风抗毒素血清;

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84

断肢再植术后最易发生血管危象的时间是

A、1~1.5小时;

B、4~6周;

C、10~14天;

D、6~8小时;

E、48小时;

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85

足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用

A、肌注咲塞米(速尿)3mg;

B、肌注地塞米松15mg;

C、20%甘露醇10ml静脉推注;

D、苯巴比妥60mg15~30分钟内静滴;

E、肌注维生素Klmg;

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正确答案:D,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

86

8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为

A、营养性维生素D缺乏性佝偻病;

B、维生素D依赖性佝偻病;

C、慢性肾疾病;

D、X连锁低磷性佝偻病;

E、长期抗惊厥治疗;

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正确答案:A,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

87

下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A、肾脏排钠障碍导致高度水肿;

B、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加;

C、低蛋白血症形成可导致高度水肿;

D、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症;

E、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

88

重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是

A、每日大便次数达十余次;

B、恶心、呕吐、纳呆;

C、体温升高达37.5℃以上;

D、电解质明显紊乱;

E、粪便呈蛋花汤样或水样;

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正确答案:D,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

89

4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是

A、上呼吸道感染;

B、支气管炎;

C、毛细支气管炎;

D、支气管哮喘;

E、支气管肺炎;

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正确答案:C,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

90

早产婴儿补充维生素D应

A、生后1个月补充维生素DU/d;

B、生后2周补充维生素DU/d;

C、生后2周开始补充维生素DU/d;

D、生后1个月补充维生素DU/d;

E、生后1个月肌注维生素DU/d;

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正确答案:C,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

91

意外事故较多见,其他疾病减少的年龄段是

A、学龄期;

B、青春期;

C、婴儿期;

D、幼儿期;

E、学龄前期;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

92

小儿智力低下,心脏听诊第3、4肋间听到收缩期杂音,该患儿确诊的检查是

A、T3、T4、TSH;

B、染色体检测;

C、尿三氯化铁实验;

D、超声心动图;

E、心电图;

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正确答案:B,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

93

小儿生理性贫血时期为

A、2~3年;

B、2~3小时;

C、2~3天;

D、2~3周;

E、2~3月;

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正确答案:E,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

94

患者,女,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALTU/L,TBIL(μmol/L,DBIL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×/L。最可能的诊断为

A、急性黄疽型肝炎;

B、急性胆囊炎;

C、慢性胆囊炎、胆石症;

D、钩端螺旋体病;

E、肝癌;

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正确答案:A,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

95

患者,女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A、风湿性关节炎;

B、痛风;

C、强直性脊柱炎;

D、骨关节炎;

E、类风湿关节炎;

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正确答案:D,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

96

患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1:(+),首先考虑的诊断是

A、风湿性关节炎;

B、系统性红斑狼疮;

C、急性肾小球肾炎;

D、关节型过敏性紫癜;

E、原发性肾病综合征;

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正确答案:B,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

97

患者,女,46岁。左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体.双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该患者癌变的类型是

A、乳头湿疹样癌;

B、髓样癌;

C、鳞状细胞癌;

D、黏液细胞癌;

E、大汗腺样癌;

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正确答案:A,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

98

薄水疱,疼痛不剧,创底红白相间

A、I度烧伤;

B、浅Ⅱ度烧伤;

C、深Ⅱ度烧伤;

D、Ⅲ度烧伤;

E、浅Ⅲ度烧伤;

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正确答案:C,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

99

痈致病菌是

A、乙型溶血性链球菌;

B、金黄色葡萄球菌;

C、破伤风杆菌;

D、大肠杆菌;

E、绿脓杆菌;

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正确答案:B,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

患者,女,35岁。右手切割伤后2小时,查体:右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

A、伤口12小时内行清创缝合术;

B、止血带绑在上臂1/3处止血;

C、若伤口污染严重,二期修复肌腱;

D、肌内注射破伤风抗毒素;

E、包扎止血,减少污染;

本题得分:0分

正确答案:A,您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

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