两例肠系膜上动脉病变的病例分享

以下两例病例均因腹痛急诊就诊,症状及查体不典型;临床医师并没有特别要求检查肠系膜上动脉,但在超声扫查过程中仍然发现了较为少见的肠系膜上动脉病变,因而大大缩短了患者确诊时间,也为治疗及进一步检查提供了可靠依据。由此也提醒各位超声大夫对于此类患者应多留意肠系膜上动脉。

病例1:男、52岁、腹部疼痛6小时,无呕吐腹泻;查体:腹部平软,无明确压痛及反跳痛;大便常规(-);高血压病史19年(超声检查后询问)。超声诊断:肠系膜上动脉夹层动脉瘤(腹主动脉未受累)。

图1肠系膜上动脉长轴切面内见漂浮的带状回声;

图2肠系膜上动脉长轴切面彩色多普勒显示真、假腔血流;

图3肠系膜上动脉短轴切面显示漂浮内膜和真假腔血流;

病例2:男、58岁、腹痛及腹胀10小时,近2小时黑便;查体:腹平软,左中腹压痛(+);超声诊断:肠系膜上动脉血栓形成;

图4肠系膜上动脉长轴切面显示血栓;

图5彩色多普勒显示肠系膜上动脉血流信号中断。

长按


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