在日前热播剧《问心》中,两位男主角,来自心内科的周筱风与心外科的林逸曾强强联手进行手术,最终成功救治患者。而这样的剧情并非只存在于影视剧中,也在现实生活中上演。
近日,医院心内科和心外科首次同台,为一名主动脉弓部夹层合并急性心肌梗死、冠脉三支病变(前降支完全闭塞性病变)患者完成的首例心脏复合杂交镶嵌手术。看来,电视剧中的情节也不都是虚构的。
两大凶险心脏疾病合并确诊
心内、心外强强联合同台手术
据医院心脏外科副主任医师谭今介绍,患者李先生(化名)因胸痛前来就诊,虽然通过药物治疗胸痛有所缓解,但其病情较为危急,被确诊三大最凶险的心脏疾病之二——主动脉夹层合并冠心病。
这两种疾病的叠加,不仅增加了患者的风险,也让治疗变得十分棘手。“任何一种疾病单发,都可能致命。并且,从治疗思路上来看,主动脉夹层需要凝血,而处理冠脉闭塞却需要抗凝血。”谭今说道。在此情况下,心脏外科、心内科、麻醉科多次会诊,最终,为了将患者的手术风险降到最小,减少术后创伤的恢复期,决定打破传统方式,由心脏外科、心内科联合同台手术,一站式解决问题。
手术从晚上10点开始,一直持续到凌晨3点过才结束。在心内科田文杰主任、李进嵩副主任医师团队将近1小时的奋战后,心外科于涛主任医师、谭今副主任医师团队无缝接力,成功处理了主动脉病变。
“以患者为中心”首次同台手术
心内、心外开启合作新模式
此次心内、心外首次同台手术,不仅使患者获益,也开创了两个科室“以患者为中心”的合作新模式。据了解,目前,患者术后恢复良好,已于今日下午顺利出院。谭今也告诉记者,联合手术的方案极大程度上减少了患者的创伤与恢复时间:“患者只留下了2个不到5公分与1个针孔大的创口,对比于开胸手术后需要3个月才能恢复,现在10多天就可以恢复出院了。”
同时,手术的成功也为同时患有心脏内、外科疾病的患者提供一站式解决方案,开创一种心内、心外科合作的崭新模式。“我们都认为这次合作所开创的模式,为我们今后积极地抢救胸痛患者奠定了良好的基础。”心血管内科副主任医师李进嵩说道。未来,两科室将进一步加强合作,实现流程的简化与标准化,进一步提高患者的就医体验。
成都日报锦观新闻记者朱馨月图据受访单位提供责任编辑何齐铁编辑文竹
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