作者：陈基华，宋岸坚，林雪梅，林如明，谭文锋
单位：医院心血管内科
摘要目的
总结StanfordB型主动脉夹层（aorticdissectionStanfordB，TB-AD）腔内修复术的治疗经验及远期随访结果，并重点追踪未被带膜支架覆盖的夹层部分变化情况。
方法
对年1月至年1月诊断为TB-AD，在医院进行主动脉腔内修复术（thoracicendovascularaorticrepair，TEVAR）的、能够进行全程随访的52例患者的临床资料进行回顾性分析。
结果
52例患者TEVAR手术均获成功，成功率%。左颈总动脉-左锁骨下动脉转流术1例，带膜支架覆盖腹主动脉至肠系膜动脉开口2例，其余患者均在左锁骨动脉开口以远植入带膜支架。随访(39.8±18.4)个月，术后内漏3例(5.7%)，感染1例(1.9%)，死亡1例(1.9%)。主支气管分叉水平的术前后主动脉真腔与假腔计算机断层扫描平均值差分别为±.0和.5±.2，管腔直径差为（-1.4±1.1）cm和（1.2±0.93）cm。未被带膜支架覆盖的夹层部分仍存在真假腔43例（82.7%）。
结论
TB-AD腔内修复术远期随访结果满意，术前夹层破口未闭的患者中未被带膜支架覆盖的夹层部分仍存在真假腔，但风险低。
主动脉夹层是因为主动脉内膜的撕裂导致血液进入血管壁中层而形成真假腔同时存在，而假腔同时伴有或不伴有出口。它的发病特点是急和凶险。而随着急诊计算机断层扫描（郑华国中科白癜风微信账号