ldquo心脏超声重点目标导向的

“心脏超声重点(目标导向的)评估”SIMPLE法:休克管理更简单(1)医院重症医学科重症行者翻译组陈城洋张根生翻译摘要背景:休克是循环衰竭的一连串病理生理过程,处理不当将导致高死亡率。为此,对应的诊断和治疗策略必不可少,但临床和实验研究的结果仍不明确,休克仍是临床面临的困境。主要内容:心脏超声重点(目标导向的)评估(Focusedcardiacultrasound,FoCUS)已成为临床医生解答简单问题并指导低血压患者后续管理的工具之一。本文将对FoCUS在不同休克类型中的发展和应用作一综述,同时描述“SIMPLE”方法的声像图特征及如何强化低血压患者的管理。结论:FoCUS能够对休克的评估提供及时而有价值的信息,它有助于提高诊断的准确性,缩小鉴别诊断的范围,并指导具体细节的管理。SIMPLE方法简单易记,即使非心脏病学专家或超声初学者也能对休克病人进行心脏超声重点评估和声像图解读。背景休克是一种由于细胞和组织缺氧导致循环衰竭的临床综合征。不同休克类型与休克程度,临床表现迥然不同。根据病理生理学休克分为五种类型:低血容量性休克,心源性休克,梗阻性休克,分布性休克和中毒性休克。低血压是休克的主要特征之一,定义为收缩压低于90mmHg,或平均动脉压低于65mmHg。低血压与急诊室非创伤性患者的高死亡率和不良的住院结局相关。为拯救休克患者,早期诊断和及时的针对性治疗至关重要。要做到及时针对性治疗这一点非常具有挑战性,因为不同类型休克的临床表现可能相似。因即时超声(Point-of-careultrasound,PoCUS)能够由临床医生实时对所需患者进行操作或直接







































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