中药答案及解析
1.木瓜的主治病证是()。
A、湿疹瘙痒B、吐泻转筋C、胃阴虚证D、风湿热痹E、跌打损伤
答案：B
解析：本题考查的是木瓜主治病证的知识点。木瓜主治病证：（1）风湿痹痛，劲脉拘挛，脚气肿痛。（2）湿浊中阻所致吐泻转筋。（3）消化不良证。故本题选B。
2.既能燥湿健脾，又祛风湿的药是（）。
A、苍术B、厚朴C、白术D、砂仁E、防风
答案：A
解析：本题考查的是苍术功效的知识点。苍术的功效有燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。故正确答案为A。
3.性寒，善治风湿热痹的药是（）。
A.青风藤B.臭梧桐C.雷公藤D.防己E.五加皮
答案：D
解析：本题考查的是防己性味归经及主治病证的知识点。防己性寒，善治风湿痹痛，尤以热痹为佳。本题选D。16年教材P43
4.性温，善治肝肾不足之腰膝酸软的药是()。
A.青风藤B.臭梧桐C.雷公藤D.防己E.五加皮
答案：E
解析：本题考查的是五加皮性味归经及主治病证的知识点。五加皮性温，善治肝肾不足所致的腰膝软弱、小儿行迟。本题选E。16年教材P44
5.性凉，善治风湿顽痹，腰带疮及麻风的药是（）。
A.青风藤B.臭梧桐C.雷公藤D.防己E.五加皮
答案：C
解析：本题考查的是雷公藤性味归经及主治病证的知识点。雷公藤性凉，善治风湿顽痹，拘挛疼痛，腰带疮，湿疹，麻风，疥癣。本题选C。
6.蒙药理论认为，一个独立的药味以两个元素含量为主，其他元素为辅。形成苦味的主要元素是（）。
A、水、气B、火、气C、土、气D、火、土E、水、火
答案：A
解析：本题考查是蒙药理论的知识点。根据蒙药理论的药味：药物有不同的味道，蒙药有六种药味，即甘、酸、咸、苦、辛、涩。这些味道是五元的元素（土、水、火、气、空）在药物形成过程中所造就程度和参与的量不同而形成。认为一个独立的药味以两个元素含量为主，其他元素为辅。如甘味以土、水，酸味以火、土，咸味以水、火，苦味以水、气，辛味以火、气，涩味以土、气含量为主。因此，本题选A。
7.血小板计数正常值参考范围是（）。
A、(10～50)×/LB、(50～)×/LC、(～)×/LD、(～)×/LE、(～)×/L
答案：C
解析：本题考查的是血小板计数的知识点。血小板计数的参考值为（～）×/L，因此本题选C。
8.泄泻脾肾阳虚证的临床症状是（）。
A.泻下粪便臭如败卵，伴未消化食物，嗳腐吞酸B.泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少
答案：D
解析：本题考查的是泄泻辨证论治的知识点。泄泻脾肾阳虚证的症状为黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。
9.泄泻食伤肠胃证的临床症状是（）。
A.泻下粪便臭如败卵，伴未消化食物，嗳腐吞酸B.泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少
答案：A
解析：本题考查的是泄泻辨证论治的知识点。泄泻食伤肠胃证的症状为腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不想饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
10.泄泻湿热内蕴证的临床症状是（）。
A.泻下粪便臭如败卵，伴未消化食物，嗳腐吞酸B.泻下急迫，泻下不爽，肛门灼热，小便短黄C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少
答案：B
解析：本题考查的是泄泻辨证论治的知识点。泄泻湿热内蕴证的症状为泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
西药答案及解析
1.（多选）广谱抗病毒药的不良反应包括
A、急性肾衰竭B、骨髓造血功能抑制C、视网膜炎D、血肌酐及尿素氮升高E、类流感样症状
答案：ABDE
解析：广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酐及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。少见口渴、低血压、下肢水肿、鼻炎、呼吸困难、类流感样症状。
2.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有（ ）
A、林可霉素类B、大环内酯类C、头孢霉素类D、酰胺醇类E、氨基糖苷类
答案：ABD
解析：抑制抑制细菌核糖体50S亚单位的抗菌药物：红绿林中50载，故选ABD。
3.（多选）属于氨基苷类药物的不良反应是（ ）
A、耳毒性B、肾毒性C、灰婴综合征D、骨髓抑制E、神经肌肉阻断作用
答案：ABE
解析：氨基糖苷类——不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断、变态反应，耳毒肾毒肌肉阻，过敏仅次青霉素；骨髓抑制、灰婴综合征的不良反应常见于氯霉素。
4.（多选）下列哪些药物容易发生“双硫仑样”反应
A、头孢甲肟B、拉氧头孢C、头孢哌酮D、头孢孟多E、甲硝唑
答案：ABCDE
解析：本题考查的是抗菌药物。容易引发“双硫仑样”反应的药物：头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺等。头抱曲松不具有甲硫四氮唑侧链，但含甲硫三嗪侧链，也可引起此类反应。另外甲硝唑（甲硝唑可抑制酒精的代谢，服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状）、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。
5.（多选）属于水溶性维生素的是
A、维生素EB、维生素AC、维生素B6D、维生素CE、叶酸
答案：CDE
解析：常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。
6.（多选）关于肺结核的治疗方案，正确的是
A、2HRZE/4HRB、1HRZE/5HRC、2H3R3Z3E3/4H3R3D、3HRZE/3HRE、3H3R3Z3E3/3H3R3
答案：AC
解析：本题考查结核病用药方案。方案原则：①疗程半年，2个月强化期，4个月继续期；②强化期用4种药，杀菌药异烟肼（H）、利福平（R）。抑菌药吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）；继续期用2种杀菌药，异烟肼和利福平；③一种方案是每天用药一次，另一种方案每2天用药一次（右下角用3表示，表示每周服药3次）。2HRZE/4HR表示2个月服用H、R、Z、E；4个月服用H、R。2H3R3Z3E3/4H3R3表示2个月用H、R、Z、E，每周3次；4个月用H、R，每周3次。
7.（多选）老年患者对低血糖的耐受能力差，治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中，单独使用不会出现低血糖的有
A、格列齐特B、二甲双胍C、瑞格列奈D、阿卡波糖E、吡格列酮
答案：BDE
解析：促胰岛素分泌剂包括磺酰脲类药物（如格列齐特、格列美脲等）和非磺酰脲类药物（如瑞格列奈、那格列奈），该类药物在单独使用时，促进胰岛素释放，在患者体内胰岛素基准水平未知的情况下，可能会造成胰岛素水平偏高，导致低血糖。阿卡波糖主要抑制淀粉食物分解产生葡萄糖，因此单独使用时不会出现低血糖；吡格列酮属于胰岛素增敏剂，单独使用不会造成低血糖。二甲双胍主要抑制葡萄糖吸收，单独使用不会造成低血糖。
8.（多选）能够诱发骨质疏松的药物有
A、糖皮质激素B、质子泵抑制剂C、过量甲状腺素D、抗癫痫药E、5-HT再摄取抑制剂
答案：ABCDE
解析：本题考查引起药源性骨质疏松药物。糖皮质激素抑制成骨细胞活性，刺激破骨细胞活性，导致骨质疏松；质子泵抑制剂降低胃液酸性，钙吸收减少；过量甲状腺素导致其功能亢进，加速破骨细胞作用，导致骨质疏松或骨折；抗癫痫药物可通过诱导肝药酶机制减少维生素D代谢，而维生素D必须经过代谢才能产生活性。
9.（多选）对于规范应用白三烯受体阻断剂的叙述，正确的有
A、作用较快B、不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛C、不宜突然代替糖皮质激素D、不宜应用于急性发作的治疗E、无蓄积性
答案：BCD
解析：白三烯受体阻断剂作用较弱，一般连续应用4周后见效；仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或联合用药以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。本题考查白三烯受体阻断剂的作用特点及合理用药。
10.（多选）“治疗糖尿病的综合治疗方案”的叙述中，正确的是
A、包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育B、减肥和降低血脂C、采用“精细降糖”策略D、尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗E、定期测定相关指标、调整治疗方案或尽早查出并发症
答案：ABCDE
解析：本题考查治疗糖尿病的综合治疗方案的知识点。糖尿病是代谢性慢性或终身疾病，多由于胰岛素分泌相对或绝对不足，或人体组织对胰岛素的敏感性降低。治疗糖尿病的目的是减轻症状并将长期并发症的发生危险降到最低，必须采取综合治疗方案、严格控制血糖。
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