近日,来自顺德的欧阳(化名)在高强度的工作后突然感到胸痛不止,于是医院检查,没想到被确诊为一种情况非常危急的病——主动脉夹层。医院立即启动“绿色通道”,连夜将欧阳转运至医院治疗,成功挽救回他的生命。
开车过劳引发主动脉夹层
“工作不能一味靠拼,该休息还是得好好休息。”医院心脏血管外科副主任医师陆华表示,主动脉夹层是心血管系统的灾难性疾病,过劳是患病的高危因素。该病以出现首发症状开始计算,如不进行治疗,每1小时增加1%的死亡率,发病超过三天未经治疗,死亡率接近%。
欧阳发病前,就经历了连续一周以上每天十几个小时的高强度工作。他今年39岁,是一名网约车司机。
第一次胸痛发生在夜晚。彼时,欧阳仍在工作,突然感到胸部疼痛难忍,便赶忙前往医院急诊科检查,却没有查出什么问题。经吸氧治疗,他感到症状缓解,又继续返岗工作。
隔天下午,欧阳再度胸痛,且比第一次更剧烈。这一次的检查结果也显示他陷入了“险境”——发生急性A型主动脉夹层,血管撕裂范围广,病情凶险,如果不及时进行手术,可能很快就会因夹层破裂而死亡。
出现胸痛应及时就医
情况危急,救护车连夜将欧阳送医院,抵达后陆华团队立马为他进行心脏手术。一打开欧阳的心包,他们就发现血性心包积液涌出,所幸夹层未累及冠脉血管。经处理并植入支架,欧阳的性命被成功挽救。
“主动脉夹层起病急,病情凶险,一经发现,需要尽快进行急诊手术,才能及时挽救性命。”陆华说,“像欧阳先生这种情况,自发病起已经有三天,却还能成功抢救回来,属于不幸中的大幸”。
陆华介绍,主动脉是人体全身最大的血管,血流充沛。发生主动脉夹层时,主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,致使主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿着主动脉纵轴扩展,很容易就危及生命。
国内外权威的研究结果显示,未经手术治疗的StanfordA型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时增加1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
“胸痛是急性主动脉夹层的常见始发症状,网约车司机经常起早摸黑地高强度工作,过劳使他们成为夹层的高危人群。”陆华说,不管从事什么工作都要劳逸结合,平时如果出现胸痛切不可“大意”,要及时就医查明原因,以免错过最佳治疗时机。
南方+记者陈伊纯实习生王佳辉
通讯员李小辉张灿城
陈伊纯
广东健康头条