本文作者：马晓生，主任医师、硕士研究生导师，医院骨科副主任。目前担任：中华医学会骨科学分会第十一届委员会青年委员会副主任委员兼脊柱学组组长，中国医师协会骨科医师分会青年工作委员会副主任委员，上海医学会骨科分会青年委员会副主任委员，中国医师协会骨科分会脊柱畸形委员会委员，中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱畸形学组委员，中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会青年委员会副主任委员，上海市医学会骨科分会脊柱学组委员等学术职务。
从事脊柱外科临床工作20余年，擅长脊柱各类畸形的临床手术治疗。作为教员长期参与医院骨科、复旦大学脊柱外科中心主办的“脊柱应用解剖与手术技术学习班”；参与编写的《脊柱应用解剖图谱》荣获国家新闻出版总署第一届“三个一百”原创图书出版工程及“本科技创新图书奖”。作为主要完成人先后获得中华医学科技奖二等奖、上海市医学科技一等奖等科研奖励。
张宇轩，医学硕士，医院骨科住院医师，师从医院骨科主任姜建元教授。旁敲“侧”击，“动”静有常
——腰椎节段动脉的解剖学研究
年Mayer等[1]为了避免传统前路手术存在的损伤腹膜后大血管、内脏组织、神经等重要结构的风险，首次提出了微创经腹膜后入路腰椎椎间融合术，经过二十余年发展，以XLIF、LLIF、OLIF等通过侧方或侧前方入路完成腰椎间盘切除及椎间融合的微创技术已逐渐为临床所熟知。目前此类微创入路腰椎间融合手术主要应用于单节段或多节段无需后路减压的腰椎退变性疾病，以及部分邻椎病、翻修、感染等病例的手术治疗中[2]，相较于传统开放手术，具有手术时间及住院时间较短、术中失血量较少、术后疼痛较轻、恢复较快等优点，愈发得到脊柱外科医师的青睐。尽管优点如此之多，微创腰椎椎间融合手术的安全性及其相关并发症的问题依然萦绕在脊柱外科医生的心头。既往文献中，腰椎节段动脉损伤、交感干损伤、终板损伤等并发症不容忽视，其中腰椎节段动脉损伤的发生虽并不十分常见，却时常牵动着术者紧张的心弦。Abe等[3]报道的例手术中共出现了4例节段动脉损伤，Fujibayashi等[4]所报道的3例手术病例，术中共出现7例节段动脉损伤。年Mehren等[5]对例病例进行了回顾性图表分析，发现共发生了30例（3.7%）术中及术后并发症，值得