白癜风 http://m.39.net/disease/a_9476461.html10月18日凌晨，医院，手术室内的体外循环机器开始运转——“降温…心脏停跳…主动脉根部成形…置换升主动脉…置换主动脉弓…降主动脉象鼻支架植入…重建主动脉弓三分支…”时间一分一秒地过去，终于，破碎的主动脉被一点一点地修补好，历经8小时多学科密切合作，主动脉夹层患者手术顺利成功。提起这台手术，医院胸痛中心主任、胸心外科主任、江苏援疆专家徐骁晗说：“这是一次援疆专家与本院心脏团队的携手作战，医院在疫情防控期间以‘患者至上’打赢的一场抢救战。”47岁的患者李先生是伊犁某公司的一名职工，10月17日，他正在工作时，突然感觉背部剧烈撕裂状疼痛，随后腿脚无力倒地，工友立刻拨打急救电话，由于李先生家人都在东北，医院。医院胸痛中心为李先生迅速开通绿色通道，徐骁晗主任立刻赶到中心查看患者情况，仔细查阅患者主动脉影像，“主动脉夹层DebakeyI型”，徐主任做出诊断，立刻组织全科医生展开病情讨论。据了解，DebakeyI型夹层是累及范围最广的一种夹层分型，需要急诊外科手术干预，这不仅是对胸心外科医生技术的考验，更需麻醉科、手术室、输血科、重症医学科等多学科天衣无缝的合作。“主动脉是从心脏发出的一根主干道，血管壁是由内、中、外三层膜组成，正常情况下，这三层膜紧贴在一起形成一堵墙，一旦内膜破裂，形成夹层，只剩下外膜单独承受血流压力。夹层处就像一颗炸弹，不知道什么时候它会突然爆炸，如果不进行手术治疗，随时会血管破裂，分分钟致命。”据徐骁晗介绍。主动脉夹层Ⅰ型最为凶险，发生在升主动脉和主动脉弓，48小时内死亡率可达50%；如果拖延不治，一个月内的死亡率可高达90%。然而患者家属远在东北，必须把患者的情况以及风险告诉家属，徐骁晗特地将患者工友和单位领导召集在一起，与远在东北的患者家属进行视频连线，将病情和手术必要性和风险性进行详细解释和沟通，很快取得家属及陪同人员的知情同意。胸心外科、麻醉科、手术室、重症医学科、输血科等相关科室医护人员立刻着手进行相关准备。入院不到10小时，前期准备工作完备，患者被推进手术室，一场与时间赛跑的生死救治紧张展开。参加抢救手术的詹发亮医生说：“术中充满了凶险状况，心外科、手术室、麻醉、体外循环高度配合，没有丝毫懈怠，为了保证体外循环情况正常，术中输血ml，血浆ml，冷沉淀10U，受疫情管理的影响，血源比较紧张，尽管如此，输血科仍想尽办法征调合适的血制品保障手术需要。”10月21日下午，李先生的爱人匆匆从东北赶来。见到已基本脱离危险的丈夫，感激地说：“谢谢徐主任，谢谢医生、护士们救了我丈夫，没有你们奋力抢救，真不知道结果会怎样……。”因地理环境、生活习惯等因素影响，伊犁是高血压病高发地区，造成主动脉夹层发病率较高。以往这类患者多数转往乌鲁木齐或内地治疗，但长途颠簸、疾病风险使患者随时面临生命危险，不少患者根本就没有转诊时间。自从胸心外科得到江苏援疆专家援助，培养骨干人才，加强学科和团队建设，积极开展新技术新项目，此类疾病的患者基本能在医院得到及时有效的治疗，大大降低了主动脉疾病的死亡率。目前，医院胸心外科在徐骁晗主任的带领下，可治疗所有需要外科干预的心脏疾病病种，如：各类先心病、瓣膜病、冠心病、主动脉夹层等等。援疆专家徐骁晗主任特别提醒，目前已进入秋冬季，是心血管疾病的高发季节，对于长期有高血压病史的人群，尤其要注意严格控制血压，力争把血压控制在/90mmHg以下，对于突然出现的胸背部疼痛千万不要大意，医院就诊，对于急性胸痛的心梗和主动脉夹层而言，要早诊断、早干预治疗，时间就是生命。供稿：医院编辑：李涛秦磊审核：李轩预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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