女性患者，因为亲人离世，悲痛欲绝，感觉后背烧灼样发热8小时，伴恶心呕吐，口服速效救心无效。医院医院。医院考虑冠心病待排除但症状不典型，考虑行冠脉造影、主动脉造影和肺动脉造影。冠脉造影先做，未发现异常，主动脉造影发现弓降部以远夹层。急诊行CTA，证实为主动脉三型夹层。
患者既往有脊髓灰质炎后遗症，右侧下肢纤细，决定经左侧切开植入支架。
患者平卧，局麻下穿刺左桡动脉，局麻切开显露左股动脉，套带控制。经左桡动脉送入金标猪尾导管，接压力和高压注射器。经左股动脉穿刺送入6G猪尾导管到升主动脉。造影证实为主动脉三型夹层，破口距离左锁骨下动脉较远。经左股动脉送入覆膜支架，紧贴左锁骨下动脉后缘释放。
术后造影，近端破口封堵完全，无内漏，内脏区血管供血好。缝合股动脉切口完成治疗。
主动脉夹层作为一种非常凶险的主动脉急症，往往发病时伴以剧烈的胸背部疼痛，呈撕裂样或刀割样疼痛，但偶尔有一些患者疼痛症状不明显，甚至完全没有疼痛感。此例患者自述为后背发热，可见同样一种刺激，每个个体的主观感受可能不一致，临床医生要重视患者的主诉，对无法解释的主诉，要设法通过先进的诊断技术排除诊断。
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