我院血管外科成功为一名“重症主动脉夹层动脉瘤”并伴有先天性迷走右锁骨下动脉解剖变异患者实施了胸主动脉夹层杂交手术。患者成功脱离生命危险，现康复中。
病例回顾
年10月18日凌晨2点，一阵急促的警报声打断了夜的宁静，在匆忙的一堆脚步声中，一名47岁壮汉医院青浦分院抢救室。经胸腹部增强CT诊断为胸主动脉巨大夹层动脉瘤，累及左肾、左髂总动脉，破口位置紧贴左锁骨下动脉，且伴有迷走右锁骨下动脉变异。
胸主动脉巨大夹层动脉瘤！这是一个及其凶险的急症，可导致主动脉破裂或累及到重要脏器，一旦发生，死亡风险极高更糟糕的是患者还出现下肢动脉缺血以及肾功能不全等相关并发症，患者病情进一步加重，生命危在旦夕。据患者家人主诉，患者夜间突发胸背部撕裂样疼痛，家人发现后立即拨打送入我院急诊抢救。
由于患者病情复杂性，在总院血管外科符伟国教授的指导下，我院范隆医院陈斌教授及我院重症监护室专家会诊讨论，制定详细的治疗方案。在监护室积极有效的控制血压，心率及充分镇痛的情况下，于年10月26日，成功实施右锁骨下动脉-右颈总动脉人工血管转流术+胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术，彻底封堵动脉瘤及夹层破口，同时解决了患者双侧椎动脉以及双上肢的供血问题。
术后患者神志清楚，可及双侧足背动脉搏动。术后，在监护室医生及护士的共同仔细治疗及护理下，患者第3天成功拔除气管插管，肾功能也逐步好转，转普通病房继续治疗。
主动脉夹层动脉瘤被称为“人体重磅炸弹”。一旦发病，及时有效的手术治疗是救命的唯一方式。主动脉夹层动脉瘤患者根本经不起长途转运过程中，动脉瘤破裂可直接导致死亡。此例复杂性动脉夹层动脉瘤患者的成功救治，标志着我院范隆华副院长领衔的血管外科在主动脉夹层诊疗技术又迈上了新台阶，为青浦区的老百姓带来福音。
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