反复头晕警惕颈动脉狭窄作怪

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脑卒中、恶性肿瘤和心脏病是威胁我国居民生命的“三大杀手”,而脑卒中死亡率高,致残率位居首位,都是由颈动脉斑块进一步发展导致出现颈动脉狭窄,这便是脑卒中的元凶之一。

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最近,67岁的胡爷爷,经常出现头晕的情况。有一次在家中突发晕厥,家医院就诊,为了稳妥起见,还做了详细的身体检查,CT检查结果提示:左侧锁骨下动脉重度狭窄、左侧颈内动脉中度狭窄、右侧椎动脉重度狭窄。

▲胡爷爷CT检查结果

人体一旦颈动脉出现狭窄,大脑供血就会明显受到影响,仅靠两条“小路”入脑,血流表示压力山大。面临着越来越严重的血管拥堵,甚至完全阻碍的血流通过,这就称为“闭塞”,此时就容易诱发脑卒中。

如果不幸发生血管壁斑块脱落,很可能会造成血管局部拥堵,出现血管栓塞,它就像一颗“定时炸弹”,随时会危及生命,所以颈动脉狭窄不容小觑。

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胡爷爷及家属听说我院引进了深圳市医疗卫生“三名工程”——医院赵纪春教授血管中心团队,于是,慕名而来找到了我院血管外科就医。

家属担心胡爷爷这么大年纪了,做手术要冒很大的风险,术后恢复也是一道坎。在详细了解胡爷爷病情与患者家属的担心后,我院副院长兼心血管中心主任汪涛医院血管中心主任赵纪春教授进行会诊,为胡爷爷制定了精细化的治疗方案。

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在做好充足的术前准备,与患者及家属术前沟通后,汪涛教授带领血管外科团队实施了第一场手术。在DSA下开展“左锁骨下动脉狭窄支架植入”,手术非常成功,利用支架在血管重新铺设一条康庄大道,将狭窄的血管给“撑开”,改善大脑供血。

3天后,血管外科团队在赵纪春教授、汪涛教授带领下开展第二场手术。手术采取了“左侧颈内动脉+颈外动脉+颈总动脉内膜剥脱”,切开颈动脉,将增厚的内膜和斑块被一并清理出来,让颈动脉恢复正常的内径。

经过了3个小时的高难度手术,手术在全体医护人员紧密配合下顺利完成,成功地为胡爷爷取下了脖子上的“定时炸弹”,医护人员悬着的一颗心终于落下。

术后,经过医护人员精心的治疗和护理,胡爷爷术后身体恢复良好,已顺利出院。

科普小知识

颈动脉狭窄早期可无任何症状。不幸的是,患有颈动脉疾病的患者可在无任何征兆的情况下突然发生脑中风,也就是偏瘫、失语等。一部分患者在此之前可能会发生一些先兆性症状,称之为短暂性脑缺血发作(TIAs),或称为“小中风”。

症状持续几分钟到几小时,可以逐渐自行缓解,这些短暂性的先兆症状主要包括:

1、肢体无力、麻木,或一侧肢体有震颤的感觉;

2、肢体活动不灵;

3、单眼视物不清(很多人描述这种感觉像是眼前有黑影遮挡);

4、说话言语不清。

可以通过一些措施延缓颈动脉疾病的发展。戒烟是避免发生此类疾病的最重要的方法之一,因为吸烟与动脉硬化的关系非常密切,很容易加重动脉硬化的发生和发展。

5、其他措施还有:①有规律地、适度地体育锻炼;②健康饮食;③保持理想体重;④注意预防和治疗糖尿病、高血压、高脂血症等,控制动脉硬化发生的危险因素。

医院心胸血管外科介绍

学科带头人

汪涛主任医师

副院长兼心血管中心主任

作为主要参与者成功完成了心脏移植、肺移植、机器人冠脉搭桥等手术,曾主刀成功完成广东地区首例心脏不停跳瓣膜置换手术。从事心血管临床工作二十余年,在心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥、先心病的综合诊疗方面具有较深的造诣。近年来在主动脉夹层、腹主动脉瘤的腔内治疗、下肢动脉闭塞与血栓性静脉疾病的腔内治疗、静脉曲张微创激光腔内治疗等方面,取得了不俗的成绩。主持省、市级科研课题多项,主编、副主编专著4部,参与编写专著8部,在国内外发表论文20余篇。作为发起人,在深圳成功举办了六届深港澳血管论坛。

学术任职:

?亚太血管学术联盟常务理事

?中国老年医学学会常务理事

?中国老年医学学会周围血管疾病管理分会常务副会长

?国家卫计委脑卒中防治工程专家委员会常务委员

?国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会全国委员

?中国微循环学会周围血管疾病专业委员会常务委员

?中国微循环学会全国静脉曲张学组组长

?广东省医学会心外科专业委员会委员

?广东省医学会血管外科专业委员会委员

?广东省医师协会心外科医师分会委员

?中国微循环学会深圳周围血管疾病专业委员会主任委员

?深圳市医师协会心血管外科医师分会副会长

?深圳市医师协会血管外科医师分会副会长

?深圳市医师协会胸外科医师分会副会长

科室配备有数字减影血管造影机2台;配有高压注射器、多功能监护仪等辅助设备,为全院门诊、住院、急诊、优诊病人提供介入手术平台。目前可完成主动脉夹层腔内治疗、腹主动脉瘤腔内治疗、下肢动脉闭塞旋切+球囊扩张+支架植入、深静脉血栓angiojet机械抽吸术、大隐静脉曲张微创腔内激光治疗、内脏肿瘤栓塞及药物治疗、血透通路人工血管植入+狭窄球囊扩张、乃至目前世界上最先进的针对复杂动脉瘤的分支支架植入技术、一体化支架植入技术等。

引进医院赵纪春教授血管中心团队为核心的“三名工程”项目,在深圳市内率先开展了各类复杂血管疾病的微创治疗,力争以优质、高效的诊治水平,致力于更好的为人民服务。




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