病理分型
DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端；
DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅲa型；累及胸降主动脉、腹主动脉，甚至髂动脉为Ⅲb型。
超声心动图
二维心动图
1、主动脉增宽，多在4cm以上；
2、主动脉腔内出现漂浮内膜：即主动脉腔内出现异常的条带状内膜瓣回声，沿主动脉长轴方向排列，并将主动脉分隔成真、假腔。内膜回声纤细、菲薄，而且常常冗长，并随心动周期呈现明显的有规律的活动。
3、真假腔：收缩期因内膜瓣向假腔凸出使真腔扩张，而假腔内血流缓慢而呈现为自发性云雾状低回声的湍流。
4、破口：部分病人能找到真、假腔相交通之处；
5、假腔内血栓形成；
6、主动脉病变：如租的吗关闭不全或主动脉瓣脱垂。
彩色多普勒
真腔中血流速度快，颜色鲜艳，而假腔中血流缓慢，颜色暗淡；如假腔中有附壁血栓形成，则仅显示血栓回声，而无血流信号。
入口处，收缩期血流由真腔流入假腔，舒张期则很少流动或由假腔流向真腔；再
入口处，血流流动的情况则与入口处相反。
经胸二维超声诊断有困难时，经食道超声心动图是确诊主动脉夹层较好的方法之一。
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