胸腹主动脉病变涉及的领域异常复杂、未知众多，且病例繁多。因此，探讨胸腹主动脉病变全腔内的治疗策略具有重要意义。年10月15日至17日，中国医师协会腔内血管学专业委员会年会暨年腔内血管学大会在上海隆重召开。会上，来自海军医院（医院）的冯睿教授为我们介绍了胸腹主动脉病变全腔内治疗策略。
既往治疗策略平行支架技术，即业界所熟知的“八爪鱼技术”，具有规划较易、超选较易、补救较易、学习曲线较短等优点，但也存在诸如Viabahn支架可视性差、平头平行不易、分支可能闭塞、缝隙渗漏可能性较大而常需补救措施、支架重叠较长致使手术花费巨大等不足（图1）。由于这些诸多不足，后来开发出了“开窗技术”。最早是从简单的开窗手术中获得一些数据，后来手术逐渐趋于复杂。开窗适合于在竖直的未扩张的分支区锚定，但开窗的问题在于导入的动脉数量较多、封闭性存在隐忧，且窗口容易卡顿等，比如不管是采用Fluency支架还是Viabahn支架，只要将支架稍微一扭，窗口均特别容易出现卡顿（图2）。图1.平行支架技术图2.开窗支架技术正在到来的最终方案——分支支架技术也是鉴于技术本身的缺陷，后来“分支支架技术”因其独特的优势而受到临床医师的广泛青睐。分支支架技术被誉为正在到来的治疗胸腹主动脉病变的最终方案。开始时国内外主要应用的是“单主干分支型支架”，也有很多的相关产品，我们自己也做了一些单主干分支型支架，做了很多且有一些做起来也很快，但是也经常远离实际，这是较为困扰我们的地方。图3.分支支架技术此时，“双主干分支型支架”获得了临床医师越来越多的