血管外科是外科学的一个分支学科，又被称为周围血管科，该专业从普通外科和心脏外科以及介入放射学发展而来。主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病进行预防、诊断和治疗。
该领域的早期开拓者包括俄罗斯外科医生NikolaiKorotkov，他以发展早期手术技术而闻名，而美国介入放射学家CharlesTheodoreDotter被认为发明了微创血管成形术(年)，澳大利亚的RobertPaton帮助该领域获得了医学专业的认可。在20世纪70年代，旧金山的EdwinWylie作为美国早期的先驱者之一，他开创和发展了血管外科培训，推动了血管外科在美国成为一门专业学科。
血管外科以动脉和静脉的外科手术为基础，自20世纪90年代早期以来已经有了很大的发展。现在有相当多的微创技术替代传统开刀手术。血管外科早期隶属于普通外科，但是在介入放射学、介入心脏病学的共同努力下，血管外科逐渐从其起源的普通外科分离。诊治的重点放在了四肢、胸腹部、颈部发生的动、静脉和淋巴疾病上。
常见的血管外科疾病包括：
1.动脉硬化闭塞症
由动脉硬化所导致的全身动脉阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症。好发于某些大中型动脉，如腹主动脉下段、四肢的动脉，是中老年患者动脉狭窄、闭塞或动脉瘤性病变的主要原因。下肢动脉发病最常见表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行、足趾发生溃疡或坏死等肢体缺血症状。
2.腹主动脉瘤及各种周围动脉瘤（颈动脉、内脏和四肢动脉）
常见症状为病变部位出现搏动性肿块，可伴有疼痛。瘤内常出现附壁血栓，血栓脱落后可导致瘤体远端动脉栓塞。瘤体增大可压迫临近的组织和器官。瘤体破裂大出血可危及生命。
3.胸主动脉夹层动脉瘤
患者主要表现为突发剧烈胸痛、高血压、呼吸困难等症状，随时有生命危险，诊断后应尽早治疗，多数患者可通过介入手术治疗。
4.急性动脉栓塞或血栓形成
患者可突然出现患肢剧烈持续性疼痛，伴有肢体皮肤苍白、麻木和运动障碍，是血管科急症，最好能在发病6～8小时内手术取栓，否则可出现肢体缺血坏死并危及生命。
5.下肢浅静脉曲张
多为大隐静脉及其属支病变，是外科的常见病。主要是浅静脉曲张，伴有患肢肿胀、胀痛、酸胀或沉重感，小腿皮肤皮炎、湿疹、色素沉着和溃疡。
6.下肢深静脉血栓
多为外伤、手术或长时间卧床后发病，多为左下肢。主要表现为患肢疼痛和肿胀，并短时间内进行性加重，严重时出现股青肿。一旦怀疑有深静脉血栓，患者应卧床，进行血管超声检查明确诊断，并尽早抗凝治疗，必要时行溶栓、取栓及滤器置入治疗。
7.其他疾病
包括雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、各种类型大动脉炎、血管损伤、动静脉瘘、血管畸形，静脉瓣膜功能不全、肺栓塞、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征、淋巴系统疾病等。
血管外科疾病的治疗根据不同情况选用药物治疗、物理治疗、手术治疗、介入治疗和微创治疗。
供稿：张雪原
编辑：方晓梅刘宇
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