本期主题
主动脉夹层是血液深入主动脉壁中层，形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症，主要与高血压和动脉粥样硬化、特发性主动脉中层退行性变、遗传性疾病、先天性主动脉畸形、创伤、主动脉壁炎症反应等等疾病相关。其分型有1.Debakey分型根据破口位置及夹层累及范围，分为三型。I型：破口位于主动脉瓣上5厘米内，近端累及主动脉瓣，远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉，甚至达髂动脉。II型：破口位置通I型相同，夹层仅限于升主动脉。III型：破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2～5厘米，向远端累及至髂动脉。2.Stanford分型根据手术的需要分为A、B两型。A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。B型：夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉，可先内科治疗，再开放手术或腔内治疗。预览时标签不可点