大家好，我是超声科小时大夫。
昨天的文章里讲了些，简单的个人工作经验和学习过程。今天的文章内容是昨天做的一个病人，本月11号在外院做个CTA提示主动脉壁间血肿，16号中午突发胸痛，下肢疼痛，临床触及不到右侧足背动脉，害怕急性下肢动脉栓塞，叫的床旁。正好当时中午班，在手术室引导，引导完毕后就赶紧去心胸外科。
下面这张图就是病人的右侧足背动脉声像图，有血流啊，于是测个频谱看看。
流速很低，呈小慢波样改变，于是继续向上延伸看
整个右侧下肢动脉的流速都减低，三相波形消失
下面这张图是左侧下肢动脉（股总动脉，右侧足背动脉可触及到）
当时看到这几张声像图后，估计主动脉有问题，带着疑问，继续向上扫查，于是就看到以下几个图像！
下面两张是腹主动脉声像图
这两张图像分别是右侧髂总动脉、左侧髂总动脉
看到这几张声像图，下肢动脉的问题就迎刃而解，当时就给临床大夫沟通，病人下肢没有栓塞，是主动脉夹层并且右侧髂总动脉有血栓，造成的下肢动脉血流量不足，随即病人就推去负一楼做CTA，证实了自己的观点。
小小的下肢动脉，却隐藏着大大的风险，身为影像科大夫的我们，任重而道远，除了学习本身医学超声知识，更多的时候要去学习临床思维，还要与病人，临床大夫沟通。
今晚夜班，不知道后夜如何，今天就先肝到这里，明天见...
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇