病因
有高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化和先天性发育缺陷等。主动脉夹层是危重心血管疾病，好发于男性，病程发展快，死亡率高，早诊断、早治疗是提高生存率的关键。临床上胸主动脉夹层多见，腹主动脉夹层少见。
临床病理分型目前临床上常用的分型为Debakey分型和Stanford分型。
Debakey分型依据内膜破口的位置及夹层累及的范围I型内膜破口位于升主动脉、累及升主动脉至降主动脉，甚至腹主动脉和髂血管。II型：内膜破口位于升主动脉，但仅累及升主动脉。III型：内膜破口位于降主动脉，累及降主动脉，未累及腹主动脉为IIIA型（以膈肌为分界），累及为IIIB型。Stanford分型仅参照夹层累及范围
A型指累及升主动脉的所有夹层（包括DebakeyI型和II型），破口可位于升主动脉、主动脉弓或降主动脉。B型指不累及升主动脉（DebakeyIII型）。彩色多普勒超声作为一种无创、安全、简便的影像学手段成为该病的首选诊断方法。胸主动脉段病变由于受肥胖、肺气肿等的干扰，经胸超声有局限性，应该结合CT增强扫描或MRA检查。在显示腹主动脉，并判定其有无动脉瘤和是否并发血栓及鉴别腹部搏动性肿块等方面，彩色多普勒具有很高的敏感性，是临床确诊的重要辅助手段。超声声像图表现
超声检查发现主动脉内膜剥离形成真、假腔是本病最确切的诊断依据。
二维超声可以清楚地显示剥脱内膜的线状回声，并且直观、动态、实时观察到“内膜扑动征”，即主动脉剥脱内膜飘浮运动，表现为条带样强回声在主动脉腔内飘动，剥脱的内膜随心动周期于收缩期向假腔运动，舒张期向真腔运动。
彩色多普勒便有助于观察夹层动脉瘤典型的血流分隔现象，即同一条动脉管腔内的血流被剥离的内膜隔开。真腔血流色彩明亮、鲜艳，流速快，假腔血流色彩暗淡、紊乱，流速慢。如假腔内完全被血栓充填，则假腔内血流信号消失。
临床治疗包括药物治疗、介入覆膜支架腔内修复治疗和外科手术（如人工血管置换和杂交手术）。决策主要依靠AD分型以及并发症。超声心动图不仅能快速诊断、定性分析、定位分型，对制定AD治疗决策非常重要。
感谢网友天外图片支持赞赏