「主动脉夹层」一个大多数人听起来觉得很陌生的词汇，但随着出现频率日渐增长不容小觑，且其急性发病时的表现千变万化，甚至常常带有「不怀好意」的各种假象与迷惑，从而让大家知之甚少……
图片来源：微博截图
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到底什么是主动脉夹层？主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
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主动脉夹层真的难以治愈吗？现分享我科一例腹主动脉夹层动脉瘤合并马蹄肾的病例报道。
AAA合并HSK，因为其外科暴露以及异常肾动脉分支解剖较为复杂，导致其用外科手术治疗较为困难，且更容易导致多种并发症发生。但目前随着介入手术以及主动脉覆膜支架等相关材料的进步，腔内隔绝手术逐步成为腹主动脉瘤合并马蹄肾疾病的首选治疗方式。
而马蹄肾因其血供复杂，常由多支肾动脉供血，通畅会给治疗增加难度，该患有两支副肾动脉离夹层破口很近，无法避免要隔绝掉可能会影响肾功能，我科给予评估后决定还是将夹层这个危急重症解决掉，与患者及家属沟通后决定手术。
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术前▽
术后
术后1天及3天复查肾功能肌酐水平正常，术后抗凝及抗血小板治疗后均未出现黑便症状，血红蛋白85g/L；术后第6天正常出院。
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卫生部外周血管培训基地、成都市外周血管介入诊疗质控中心、GE合作介入培训基地