《老师来了》第47期
医学导师：医院急诊科主任医师徐玢
主持人：中医院硕士研究生李洋
”看徐玢主任讲解，请戳视频??
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本期要点归纳在急诊中遇到主动脉夹层患者，我们该怎么办？主动脉夹层患者急性期的死亡率非常高，需要区分出来。询问患者时，患者也会觉得有撕裂样疼痛。根据血管主动脉弓的走形，撕裂到不同位置会影响不同的血管，会通过不同的症状分别体现出来。我们碰到过比较典型的患者，患者开始感觉前胸后背疼，慢慢觉得胸闷，如果下面撕到腹主动脉有时候会影响肠系膜动脉，可能会引起腹胀，影响肠蠕动；撕到上面的话，影响到锁骨下动脉，两侧血压测量就会不一样。这些症状是不固定的，与撕裂到的位置所影响到不一样的血管是相关的。
这种病人就诊时，如果血压高，首先要给他用β受体阻滞剂等降压药物；如果本院有血管外科，马上联系专科看指征是否能做手术；医院没有条件，稳定患者生命体征医院。
面对这样的病人，如果他有血压高的问题，是一定要降压吗？一般降到什么样的范围？对，要降到以下。只需扫描下方白癜风用什么药能治好白癜风的早期症状都有哪些