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讨论点
01
这个病人冠状动脉造影有迹象提示主动脉夹层吗？
02
造影前不负荷双抗安全吗？
本期主持：郑望上海中医院
患者，男，56岁，胸痛2小时，大汗淋漓，既往高血压、吸烟多年，体型肥胖
TNI（-）
来院时测血压/mmHg，双侧对称，主诉心前区闷痛，无背痛及腹痛，急诊医生查了胸部CT平扫
感觉不像夹层，病人胸痛难忍，打了一支吗啡稍有好转
双抗先不负荷，上台造影看看
冠脉扩张，血流缓慢
排除ACS，主动脉根部造影，担心的问题还是来了
主动脉夹层！赶紧下台去做主动脉CTA
A型夹层，已经撕到腹主动脉
转外科了，折腾了两个小时，诊断明确了，希望病人好运
讨论点
01
这个病人冠状动脉造影有迹象提示主动脉夹层吗？
02
造影前不负荷双抗安全吗？
声明：本讨论来源于介入并发症群及其版权所有，转载请注明出处（专家姓名+DrKing道金医学）。文内观点针对特定病例，不具备广泛临床指导意义，请勿简单模仿，以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果，DrKing道金医学不负任何责任。
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本期主角：复杂病例、特殊病例
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本期编辑：张东伟冯超
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