TranexamicAcidControlledChronicDisseminatedIntravascularCoagulationAssociatedwithAorticDissectionandPatentFalseLumenforThreeYears
YodoGatate,NobuyukiMasaki,AtsushiSato,etal.
InternMed56:-,.DOI:10./internalmedicine.56..
病例报告
一位71岁的老年女性在12年前患主动脉夹层（StanfordB型），夹层从左锁骨下动脉直至左右双侧股动脉，并形成独特的假腔，一直进行保守治疗。患者56岁时因胆囊结石行胆囊切除手术。年11月，患者出现口腔出血、紫癜、烦躁和恶心。体格检查:体温36.2℃，心率64次/分，血压/72mmHg。胸片显示纵膈和心脏增大，12导联心电图无特殊改变。CT显示主动脉假腔增大、胸腔积液和中度心包积液。实验室检查发现血小板计数减少和继发性纤溶亢进[(血小板98,/μL，D-二聚体57.6μg/mL，纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC）9.1μg/mL（正常范围0.8μg/mL），凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）60ng/dL（正常范围3.0ng/dL)]。PT稍延长,PT-INR1.37,活化部分凝血活酶时间（APTT）33s,纤维蛋白原50mg/dL。骨髓活检、胃镜和结肠镜检查未发现会导致DIC的血液病、过敏或恶性肿瘤等疾病的证据。
CaseReport
A71-year-oldwomanhaddeveloped(StanfordtypeB)aorticdissectionwithapatentfalselumenextendingfromtheleftsubclavianarterytotheleftandrightfemoralarteries12yearspriorandwasbeingtreatedconservatively.Shehadamedicalhistoryofacholecystectomyforcholelithiasisatage56.InNovember,she