3%普通人群可以检测到颅内动脉瘤,动脉瘤蛛网膜下腔出血是致死性事件。随着影像学的发展,早期诊断颅内动脉瘤是可行的,特别是高风险的患者。
颅内动脉瘤和主动脉夹层是两种不同的疾病,但是二者有类似的病理生理机制,比如过度血流动力学对血管壁造成的压力或血管脆性的遗传因子。未破裂颅内动脉瘤指南认为一些大动脉病变比如二叶式主动脉瓣和主动脉狭窄会增加动脉瘤形成的风险。最近,有人发现主动脉瘤患者中颅内动脉瘤的发病率为9-11%。
年11月来自韩国的W.S.Jung等在AJNR上公布了他们的研究结果,目的在于探讨主动脉夹层患者颅内动脉瘤的发病率,以及评价颅内动脉瘤患者的独立危险因素。
该研究共纳入了71例主动脉夹层患者,并且这些患者都进行了脑影像学检查。他们发现在这些主动脉夹层患者中,颅内动脉瘤的发病率为12.96%,健康对照组为1.85%(P=0.)。与健康对照组相比,主动脉夹层患者的颅内动脉瘤直径更大,颅内动脉瘤超过7mm者更常见。多因素分析发现主动脉夹层累及主动脉弓是颅内动脉瘤的独立危险因素。
最终作者认为主动脉夹层患者颅内动脉瘤发生率高,夹层累及主动脉弓者应该进行脑血管检查。
文献出处:
AJNRAmJNeuroradiol.Nov;38(11):-.doi:10./ajnr.A.EpubSep7.
PrevalenceofIntracranialAneurysmsinPatientswithAorticDissection.
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