什么是主动脉夹层？
血液从心脏打出来，开始血液循环。
紧连着心脏的血管叫“主动脉”，血液首先由心脏打进主动脉，然后开始血液循环，流到全身各处。由于血液刚刚从心脏射出来就进入主动脉，这时血液的压力正是最高的时候（随着血液的向远处流动，压力逐渐降低），所以主动脉承受的压力最大。主动脉是人体内最粗大的血管，全身的血液都是从这里来的，内部血流量巨大。
心脏每分钟平均跳动75次，从出生到75岁跳动约30亿次。心脏每跳动一次，就把血液射入主动脉一次，主动脉也就被血液撑粗一次，之后在心脏的舒张期主动脉又回缩到原来的粗细。主动脉每天都要被这样“折腾”约十万八千次。因此，人体的这根主动脉血管质量必须非常好，非常耐用，出不得半点差错！
一旦这根主动脉破裂了，血液朝外面喷射简直就是悬河决口，那还能有救吗？
主动脉夹层，就是这样一个使主动脉破裂的严重疾病！
主动脉血管的结构由内膜、中膜和外膜3层组成，这3层必须非常紧密地贴合在一起，才牢固耐用。这就像由上中下三层组成的布鞋底一样，三层必须紧紧地缝合在一起，鞋底才牢固耐用。如果层与层之间有了裂缝，就是夹层，上下层之间就开裂了，这样的鞋底很快就坏掉了。
主动脉夹层就是内膜破损、三层之间也开裂了，而且还有高压血流钻进夹层里面，进一步使血管壁剥离形成夹层血肿（又称主动脉夹层动脉瘤）。这样已经变得很薄的血管壁在高压血流一天平均十万八千次的冲击下，很快就垮掉了，血液就会喷涌而出，这就好比悬河决口一样，哪里来得及堵呢？
布鞋底各层之间开裂，里面还没有压力，就会很快坏掉，何况是开裂后还要受到高压血流不断冲击的主动脉夹层呢？
所以，主动脉夹层后果十分严重，死亡率极高：若不及时治疗，3%的患者会出现猝死，两天内死亡率37%～50%甚至72%，一周内死亡率高达60～70%，是死亡率最高的疾病之一。
如何识别主动脉夹层？
典型表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛，严重的可以出现心衰、甚至突然死亡；而且多数患者有高血压病史。根据血管撕裂范围的不同，主动脉的不同分支动脉也可能撕裂，临床表现各异，可导致脑梗、肾功能不全、腹部疼痛、双腿苍白、无力，截瘫等，如夹层累及冠状动脉或者破入心包，则会出现心梗、心包填塞甚至猝死。因此，主动脉夹层是一种可以导致全身所有重要器官功能衰竭或坏死的严重疾病。
什么人容易得主动脉夹层？
1、高血压：是最常见的病因，约50%以上的患者由高血压引起。
2、结缔组织病：遗传性血管病变、主动脉瓣二瓣畸形、先天性主动脉缩窄和家族性主动脉夹层等。
3、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化斑块内膜的破溃可以形成夹层。常见于合并高血压、高血脂、糖尿病者。
4、其他：外伤如车祸或坠落伤等；医源性因素，如介入治疗（造影、放血管支架等）引起的大动脉损伤、心脏瓣膜及大动脉手术损伤、主动脉气囊反搏引起的损伤等。
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