生命抢夺战医院心脏大血管外科成

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11月21日,医院成功开展首例A型主动脉夹层手术,术中患者全身深低体温,阻断全身血液循环,选择性脑灌注,顺利完成升主动脉+主动脉弓置换术,降主动脉支架植入术。这是心脏大血管外科难度很高的手术,是一场艰难的生命抢夺战!

就在数天前,因突发急性A型主动脉夹层,48岁的王先生经历了一场命悬一线的生死时速。王先生因持续腹痛6天,并出现心慌大汗、恶心、皮肤巩膜黄染等症状,就诊于我院消化内科。在患者进行腹部CT检查时,医学影像科发现其主动脉可疑壁间血肿,第一时间联系临床紧急为患者进行了胸腹主动脉CTA检查,主动脉CTA造影证实患者为主动脉夹层(StandfordA型),主动脉弓峡部内膜见破口;主动脉弓、升主动脉壁间血肿。

▲胸腹主动脉CTA检查提示为A型主动脉夹层

A型主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病,主动脉一旦破裂,血液瞬间就会像决堤的洪水,患者几秒钟内就会失去生命,24小时内死亡率近25%、48小时内50%、1个月内90%~95%.......时间就是生命,就近、尽快进行手术治疗是患者生存的关键因素。

面对如此凶险的疾病和年轻的生命,医院心脏大血管外科汤楚中主任、齐贺文副主任立即组织科内医生连夜讨论病情,并启动主动脉夹层绿色通道,麻醉科、ICU、手术室及血库等科室紧急行动,迅速做好了术前的准备工作。

11月21号上午9点多王先生被推进手术室,一场大型复杂手术迅速开始了。切皮、开胸,建立体外循环……胸腔打开后,患者薄薄的主动脉血管壁下,已经能清晰的看到血液在缓缓流动,随时都可能有破裂的风险。这时,每一步操作都非常关键,稍有闪失,后果将不堪设想。手术过程中,汤楚中主任、齐贺文副主任小心翼翼地切除掉已撕裂的升主动脉血管和主动脉弓,用人工血管完成替换……

这不仅要求医生技术能力要极高,更是一次对团队配合默契度的检验。“精神专注、思路清晰、专业扎实、体力充沛”,这些心外科医生的必备素质,在这次手术中体现的淋漓尽致。

近8小时的连续手术、25厘米以上的手术切口、1根四分支的人工血管替换后供应全身各个器官、共输注毫升的血液……心脏大血管外科成功越过了重重障碍,手术十分成功!

目前,王先生经过精心的治疗和监护现已经活动自如并很快就可以出院了。

主动脉夹层手术被称为心脏“外科皇冠上的明珠”,难度极高,死亡率高,对于医生技术水平、团队配合、手术设备都有很高的要求。独立完成A型主动脉夹层手术,标志着医院在心脏外科手术领域又迈上了全新的台阶,也映射出我院在主动脉夹层方面已实现一站式诊疗服务,让更多的主动脉夹层患者获得高质量、高标准的诊疗,赢得抢救生命的先机!

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