年7月25日,新疆维吾医院心脏中心心血管内科一病区成功完成了1例主动脉夹层介入手术。
患者38岁,男性,“发作性胸闷、胸痛、背痛31小时”入院,经检查,诊断为主动脉夹层DeBakeyIII型,破口累及左锁骨下动脉开口,病情凶险。
主动脉夹层是一种非常凶险的大动脉疾病。由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,导致一些包括胸背部撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,直接接受心脏泵出的血流,压力巨大。出现夹层撕裂,如果不进行及时恰当的治疗,一旦破裂鲜有存活。
对于该患者的这种病情,常规的开胸手术创伤大,出血多,术后发生严重并发症的可能性较大,手术死亡率高。
我院心脏中心心血管内科一病区介入团队经过科学、谨慎的分析讨论,田文庆教授、吕宏主任所带领的团队为患者制定了稳妥、有效的手术方案——患者降主动脉可见夹层;夹层破口累及左侧锁骨下动脉开口。在患者主动脉弓部植入覆膜支架一枚;在患者左侧锁骨下动脉-升主动脉植入覆膜支架一枚;并选取弹簧圈填塞覆盖左锁骨下动脉开口夹层破口及填塞锁骨下动脉与覆膜支架间缝隙。
此次手医院血管外科主任陈学明教授。
在介入团队、麻醉医师、巡回护士的共同努力下,2小时后,手术顺利完成。
此例手术的实施,标志着我院主动脉夹层的治疗又迈上了一个新的台阶。
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