3台主动脉夹层手术
主动脉夹层，又称为主动脉夹层动脉瘤，是主动脉管壁内膜出现破口，血液进入动脉壁中层，形成夹层血肿引起的一种严重的心血管急症。日前，医院集团总院普外科就接连成功救治了3位主动脉夹层患者，使患者转危为安。
“巨幅”感谢信
在医院集团总院外科1号楼西南门，一封张贴在墙面上的红色“巨幅”的感谢信吸引着来往人员的注意。
写这封感谢信的是一位患者家属刘女士。她的丈夫吴师傅因胸痛难忍前往医院集团总院求医，确诊为主动脉夹层，危及生命，医院采取了紧急措施进行救治。感谢信中写道，在住院期间，医护人员每天24小时，随时来病房查看，观察病情，他们在护理过程中，尽职尽责、尽心尽力、一丝不苟、不辞辛苦，“他们像亲人一样对待我的丈夫，使我们的心倍感温暖。是他们的耐心、细心、热心深深地感动了我们，虽然我们叫不出所有医护人员的名字，但是我们感到你们不愧是白衣天使，充满了人间大爱”。
参与患者救治的普外科主治医师桂锐介绍，50多岁的患者吴师傅因胸背疼医院，通过胸痛中心绿色通道，进行了快速准确的检查，明确诊断为主动脉夹层，随后进入普外科治疗。由于吴师傅是外地人，家庭经济困难，又没有医保，在医院集团总经理、集团普外科医疗中心主任江永强的帮助下，为其申请减免了部分医疗费用。
在江永强带领孟云主任、桂锐医师、刘宏亮医师、刘明亮医师及其他医护人员的精心治疗和护理下，吴师傅的病情很快得到了缓解。之后，为其成功做了动脉支架手术。刘女士在感谢信中表示：“在治疗期间，他们以精湛的医术、无微不至的关怀护理和热情周到的服务，使我的丈夫在短时间内身体状况得到了很大的改善，在得知我家经济条件困难的情况下，江总主动为我减免部分费用，在很大程度上减轻了我们的负担，不但挽救了生命还挽救了家庭。在此，对江总、孟云主任、桂锐医师、刘宏亮医师、刘明亮医师及全体医护人员表示最衷心的感谢，同时我还要感谢贵院的党组织和领导，感谢你们培养出这样优秀的医生和优秀的医护人员。”
据了解，为表示感谢，刘女士不仅送上“巨幅”感谢信，还特意制作了一面锦旗送到普外科。
2天连续3台动脉支架手术
就在为吴师傅成功做了主动脉支架手术第二天，普外科又紧急为另外两位同样患有主动脉夹层的患者陈师傅和彭师傅做了动脉支架手术。
“2天时间内接连成功做了3台主动脉支架手术，手术都很好，这在以往是不多见的。”桂锐介绍，这三位患者都是五六十岁的男性患者，症状都非常类似，都患有高血压、动脉硬化等疾病，早期共同的一个症状是胸背部剧烈疼痛，经过动脉CTA等相关检查，均确诊为主动脉夹层。
桂锐介绍，主动脉夹层又称为主动脉夹层动脉瘤，是一种严重的心血管疾病，是由主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的。一旦外膜破裂，主动脉出血，将随时危及患者生命。所以，早期需要积极对患者进行降压、止痛治疗，稳定患者情绪。待患者动脉水肿、炎症消失后，再行腔内微创手术。
腔内微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，不过，手术也存在一定的难度，一是准确确定破裂位置，二是精确测量主动脉直径，以便于选择合适的支架，所以，术前、术中准确测量破口的远端、近端主动脉直径至关重要。
据了解，腔内微创手术，是指通过股动脉穿刺，把主动脉支架放置破口位置，对破口进行封堵。主动脉夹层根据手术的需要，一般分为A型和B型两个类型。A型主动脉夹层，破口在升主动脉，距离心脏很近，这种情况需要立马开刀，适合急诊外科手术；B型主动脉夹层，破口在左侧锁骨下动脉远处的降主动脉，距离心脏较远，这种情况相对A型好一点，但也很凶险。这三位患者都属于B型主动脉夹层。
东方总院普外科腔内微创手术已开展多年，技术非常成熟，医师也都经验丰富，技术娴熟，患者确诊主动脉夹层后，采取了积极有效的治疗，使患者都转危为安。目前，这三位患者在普外科医护人员的精心治疗和悉心呵护下，均已顺利康复出院。
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医生提醒
主动脉夹层大多为高血压、动脉粥样硬化、遗传性血管病变等因素所致。其中，高血压是引发主动脉夹层最为重要的危险因素，有数据显示，50.1％至75.9％的主动脉夹层患者有高血压病史。桂锐介绍，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。另外，还与年龄等因素有关，随着年龄增长，发病率增高。有关报道显示，我国主动脉夹层患者平均年龄为51岁，其中男性占3∕4。
大部分主动脉夹层患者典型症状为，以急性发作的剧烈胸痛起病，疼痛如刀割样、针刺样或撕裂样，通常持续而难以忍受。医生提醒，由于主动脉夹层发展迅速，早期死亡率高，出现症状时，应及时就医，避免耽误治疗最佳时机。
另外，医生提醒，主动脉夹层患者经药物及手术等治疗控制病情后，仍需终身降压治疗，出院后应规律服药，注意休息，避免剧烈体力劳动，定期复查。高血压患者，尤其是高血压患病时间较长、有家族危险因素、合并有免疫性血管病变的患者，应警惕发生主动脉夹层，定期体检，注意控制血压
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