硬核二院告别ldquo蚯蚓腿rdq

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下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,是由于久站久坐,或者先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全导致的血液在下肢静脉系统内蓄积,静脉压力增大而出现的静脉迂曲扩张。病程进展到后期,下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背,踝部、小腿下段,严重时或外伤后皮肤溃烂,经久不愈,俗称“老烂腿”。

患有静脉曲张的人不在少数,但多数因为不痒不痛而选择不管不顾,62岁的高女士就是典型例子。

“蚯蚓”悄悄爬上腿!竟是下肢静脉曲张

62岁的高女士(化名)40年前,她的左小腿便开始出现血管突出,以为是“坐久了血液不通”小毛病,虽然有点丑,但不痛也不痒,高女士便置之不理。但最近她却发现小腿慢慢变成了青筋暴起的“蚯蚓腿”!时常感到疼痛、瘙痒,皮肤变成暗色并开始出现局部溃烂,这时高女士才意识到问题的严重性,于是立即到医院就诊。

经过市二院血管介入科医生检查,判断高女士为“左下肢大隐静脉曲张伴静脉炎”,为了有效控制病情避免进展恶化,建议手术治疗。

静脉曲张数量多市二院精准“排雷”

根据高女士的情况,在确认符合手术指征以后,手术团队确定了手术方案,制定“两步走”治疗计划并开始实施。首先行“左下肢静脉造影术”,确定深静脉及髂静脉是否通常,确认后行“左下肢大隐静脉高位结扎剥脱、点式剥脱、硬化剂注射术”。

术中,首先在患者左腹股沟下斜切口2cm,将左大隐静脉结扎,小腿曲张静脉分别做小切口予以剥除,轻度曲张表浅静脉予以硬化剂注射,经过两个半小时的结扎、剥除、缝合,手术才圆满完成。现在患者已经顺利出院。

市二院血管介入病区

市二院血管介入病区在学科带头人张占修院长带领下,凭借最精的技术及最优质服务为滨城百姓带来福音。

主要收治范围:冠心病(CABG及介入治疗)、主动脉夹层、腹主动脉瘤(覆膜支架治疗)、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入治疗)、瓣膜病(瓣膜狭窄、关闭不全的介入及换瓣治疗)、下肢动脉硬化闭塞症(外科搭桥及介入治疗)、下肢深静脉血栓(滤器植入、介入治疗)、髂静脉压迫综合症、下肢静脉曲张(高位结扎及剥脱术)等相关疾病,并配有体外循环机、CRRT、呼吸机、除颤仪、斑块旋切系统、Angiojet吸栓机等国内最先进设备

科室可行冠状动脉搭桥术(CABG)、小切口搭桥结合择期杂交术,能够解决冠脉复杂病变且小切口搭桥术更具有创伤性小、安全性高的优势,为广大患者带来最佳预后,能够为复杂介入手术患者提供保驾护航,同时也填补了本市结构性心脏病治疗上的空缺,为外周血管疾病患者提供了最优越的治疗条件。

专家简介

国内知名权威心血管专家

张占修

主任医师

·市二院常务副院长、心脏中心主任

·国家级胸痛中心首席专家

·CTO老伙计成员

·原解放军第医院心内科主任、重症医学科及介入中心主任

中国健康管理协会心肺健康专业委员会-常务委员、中国老年保健协会心血管专业委员会-常务委员、辽宁省基层卫生协会胸痛中心建设专业委员会-副主任委员、葫芦岛脑心同治专业委员会-主任委员、葫芦岛市心电生理与起搏专业委员会-主任委员、葫芦岛市心血管专业委员会-副主任委员。

从事心血管内科专业的临床、科研及教学工作近30年。在冠心病介入诊断和治疗、周围血管病介入治疗、永久起搏器安置术及顽固性心衰、高血压病、心律失常药物及射频消融治疗等方面取得了突出成绩。尤其在急诊介入技术救治急、危急性心梗、复杂冠脉病变、左主干病变、慢性完全闭塞病变及支架内再狭窄的介入治疗方面有丰富经验和娴熟技术。

带领团队开展的FFR检测、OCT检测、先天性心脏病封堵术等多项新业务及技术填补辽西地区医疗技术空白。近十年来,共主持完成和指导各种心血管介入诊断和治疗近万台,总成功率达到99%。

荣获中国人民解放军三等功、军队科技成果三等奖、北京高血压防治研究所重要贡献奖及葫芦市科技成果二等奖等多项殊荣。

二院专家说:什么是静脉曲张

下肢静脉曲张是由于下肢静脉壁弱和瓣膜功能不全、静脉内压增高所致的静脉扭曲和扩张,有家族遗传倾向。

静脉曲张除了有碍美观外,早期表现为下肢酸胀,沉重感

中期可有皮肤瘙痒,抽筋,淤滞性皮炎,湿疹,皮肤发黑,皮肤变硬

后期可出现皮肤溃疡,经久不愈,俗称“老烂脚”,给生活带来诸多不便。

人体的血液从动脉系统输送到全身,再通过静脉系统回输到心脏。正常的下肢静脉内每隔一段距离就会有瓣膜存在,瓣膜就像一个单向阀门,可以阻止回流心脏的血液向下倒灌。许多因素,比如先天薄弱、血流冲击、老化等都会影响瓣膜的功能,导致“阀门”关不紧,血液就会向下逆流倒灌,对静脉壁产生压力,出现扩张,久而久之,静脉扩张明显并迂曲,就形成静脉曲张。

静脉曲张如何预防?

01

对于生活或工作中久坐或久站的患者,可以多进行踝关节运动和行走的锻炼,以增加小腿肌肉强度,有助于下肢静脉回流。

02

轻度静脉曲张,临床症状不明显的患者,可以长期穿戴弹力袜,以防止其继续发展,长期站立的人亦可应用弹力袜预防静脉曲张产生,最好能穿至大腿的二级压力弹力袜,经过测量后购买,效果更佳。

03

改变生活习惯,减少久站和久坐,尤其是静止性站立的时间,平卧和坐下时可以将下肢适当抬高,帮助增加下肢静脉的回流。

04

清淡饮食,避免便秘导致腹压增高。

05

减肥,并避免穿过紧的衣裤可以起到静脉曲张的预防作用。

06

避免像举重、快速冲刺短跑、跳远、投掷等引起腹压增高的活动。

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